при тривалому хронічному алкоголізмі судомні абстинентні напади, або при хронічній наркоманії - судоми, викликані дефіцитом наркотиків. Звідси робимо висновок, що тільки 20% всіх людей, які в своєму житті мали хоч один напад, захворюють епілепсією. Отримати точні цифри поширення епілепсії дуже складно у зв'язку з відсутністю єдиного обліку, застосуванням фахівцями різних варіантів класифікацією епілепсії, а також з тим що цей діагноз часто спеціально або помилково не встановлюється і проходить під виглядом інших діагнозів (епісиндром, судомний синдром, різні пароксизмальні стани, судомна готовність, деякі види фебрильних судом тощо), які не враховуються загальною статистикою епілепсії.
Приблизно у 75% людей з епілепсією напади з'явилися в перші 20 років життя.
Протягом перших двох років життя - 17%
дошкільний вік - 13%
ранній шкільний вік - 34%
підлітковий вік - 13%
після 20 років життя - 16%
середній і старший вік - 2-5%
1.2 Причини епілепсії
«Причина цієї хвороби, як і інших великих хвороб, є мозок.»
Гіппократ
«Навряд чи існує така поразка головного мозку, яке не володіло б властивістю у відомих умовах викликати епілепсію.»
Д. Кольє
При досить сильних впливах епілептична активність, як один із способів реакції клітин головного мозку, може з'явитися у будь-якої людини. Однак, у здорових людей для цього необхідно досить сильний вплив - наприклад, алкогольна абстиненція або важка черепно-мозкова травма. У маленьких дітей здатність клітин головного мозку реагувати надмірним збудженням на дратівливий чинник виражена більшою мірою, ніж у дорослих, тому при високій температурі у них може розвинутися епілептичний напад. Приблизно у 1-2% людей активність клітин головного мозку настільки велика що епілептичні напади виникають самі по собі (спонтанно), без видимих ??прічін.Прічіни розвитку епілептичної активності в головному мозку, на жаль, поки недостатньо ясні, але імовірно пов'язані з будовою мембрани клітини головного мозку, а також хімічними особливостями цих клітин. Складну гаму причин епілептичних нападів не можна звести до якогось одного фактору. Приблизно в 70% випадків причина нападів залишається невідомою, незважаючи на спеціальне неврологічне обстеження (ЕЕГ, КТ, ЯМР), так як відсутні явні або передбачувані ознаки основного захворювання мозку. Тоді говорять про мимовільної епілепсії. При такій епілепсії ми, по всій видимості, маємо справу з ще не дослідженими хімічними змінами в мозку.
В інших випадках епілепсія виникає при явній або ймовірної основної хвороби мозку. Залежно від того, в якому віці з'явилися напади, слід припускати ті чи інші причини. Якщо вони з'явилися до 20 років, то причиною швидше за все може бути пошкодження мозку під час вагітності та пологів, ніж наприклад - пухлина мозку. Якщо епілепсія настала після 25 років, то найбільш частою причиною, як правило, бувають пухлини мозку, а у літніх людей - порушення кровообігу мозку (інсульти). Встановлено, що причиною вогнищевих нападів набагато частіше буває первинне порушення функції одного або декількох ділянок головного мозку, ніж при генералізованих. Однак, за будь-яких нападах необхідно провести ретельне обстеження і встановити причину їх що викликає.
Можливі причини виникнення епілепсії
перенатальной ускладнення
Перинатальні ускладнення є основною причиною судом у дітей. Травми як родові, так і передпологові, викликають гіпоксію мозку (кисневе голодування мозку). Справді, більшість вроджених порушень роботи мозку зв'язно з його кисневим голодуванням. На щастя, в результаті вдосконалення акушерської техніки ризик подібних ускладнень знижується. Проте деякі експерти вважають, що 20% випадків епілепсії підпадають під цю категорію.
Травма голови
Травми голови є причинами ще 5-10% випадків епілепсії. Посттравматическая епілепсія може піти за травмою головного мозку в результаті сильного удару, дорожньо-транспортної пригоди, жорстокого поводження з дітьми, вогнепального поранення та ін. Посттравматичні судоми іноді розвиваються відразу після травми, а іноді з'являються через кілька років. Експерти вважають, що всі, хто переніс травму головного мозку, що привела до тривалої втрати свідомості, мають підвищену ймовірність розвитку епілепсії.
Епілепсія дуже рідко виникає після незначних травм голови. Всі батьки знають, що падіння і удари - така ж невід'ємна частина зростання, як дитячі хвороби, тому нема чого жити в постійному страху, що дитина може спіткнутися. Крім того, треба розуміти, що н...
