Імунний статус і неспецифічна резистентність організму в жителів різних висот
Природні умови високогір'я вельми специфічні і це накладає відбиток на діяльність різних фізіологічних систем організму, включаючи систему імунітету. До особливостей природної обстановки високогір'я, крім гіпоксії та геліогеографіческіх моментів, слід віднести також бідність навколишнього середовища рослинними алергенами і низьку забрудненість місцевості бактеріальної флорою.
У горців Центрального Тянь-Шаню (1840, 2600-2800 м), на відміну від жителів нізкогорья (760 м), знижені бактерицидність сироватки крові і такі показники її літичної потенції, як активність комплементу, лізоциму та бета-лізину. У них знижені також фагоцитарний індекс нейтрофілів і моноцитів і інтенсивність відновлення ними нітросинім тетразолия в діформазан відповідно висоті місцевості проживання. Все це створює враження, що у аборигенів гір напруженість неспецифічних факторів резистентності організму нижче, ніж у жителів рівнини.
Оскільки основним продуцентом лізоциму є фагоцити, Р.С. Сааліева (1975) провела зіставлення цих показників у горців Тянь-Шаню (1760 м). Було відмічено зниження активності лізоциму паралельно падінню фагоцитарної функції лейкоцитів. У цих осіб також був знижений комплементарний титр сироватки крові. Подібні дослідження проводилися і у віковому аспекті. У дітей, які проживають постійно в умовах високогірної гіпоксії Тянь-Шаню, також спостерігалося зниження фагоцитарної та лимфоцитарной активності сироватки крові (Комаров Г.А., Григор'єва Ф.М., 1979).
Таким чином, у постійних жителів різних гірських висот зниження неспецифічних факторів резистентності організму корелює з висотою місцевості їх проживання і тим самим з парціальним тиском кисню.
Істотні зміни відзначені і в різних ланках набутого імунітету, замкнутих як на Т-, так і на В-субпопуляція лімфоцитів. Наприклад, у корінних жителів Тянь-Шаню, що проживають на висоті 2600 м над рівнем моря, рівень IgM, а також титри стафілококового антитоксину і антистрептолизина-О нижче, ніж у жителів нізкогорья, - швидше за все, за рахунок меншої обсіменіння навколишнього середовища бактеріальною мікрофлорою (Тулебеков Б.Т., 1977). Не виключено, що саме низьким антистафілококову імунітетом можна пояснити виявлену нами у жителів гір відносно високу - приблизно в два рази вище, ніж у низкогорной місцевості, - неспецифічну захворюваність легенів.
Велике значення для оцінки імунологічного статусу жителів гір має визначення змісту у них Т-і В-популяцій лімфоцитів. Дослідження, проведені в горах Тянь-Шаню і Східного Паміру (760, 1700-1800, 2020, 3600 м), показали, що для постійних жителів високогір'я характерне зниження вмісту в крові Т-розеткоутворюючих лімфоцитів та їх функціональної активності в Ф1 А-тесті відповідно висоті місцевості проживання. Т-лімфопенія у горців., Що проживають на висоті 3600 м, поєднувалася з зростанням питомої вмісту в крові В-лімфоцитів та рівня імуноглобулінів А і G. У даному випадку, очевидно, можна говорити про своєрідну перебудові імунітету у горців відповідно екологічним особливостям високогірній місцевості.
Згідно іншим дослідженням, у аборигенів західних Гімалаїв (3692 м) і уродженців рівня моря, що проживають на тій же висоті протягом 2 років, має місце посилення бласттрансформації лімфоцитів з ФГА та інтенсифікація імунної відповіді на внутрішньошкірне введення дінітрохлорбензола, порівняно з постійними жителями за рівень моря. Наростання титру ВІ-аглютинінів після введення ТАБ - вакцини у них також вище, ніж у жителів рівня моря.
Є серйозні підстави вважати, що складна картина імунологічних зрушень, виявлена ​​у жителів високогір'я, не може бути інтерпретована прямолінійно і спрощено у термінах В«підвищенняВ» або В«ПониженняВ». Мова йде скоріше про перебудову системи імунітету та формування нової В«нормиВ», адекватної середовищним умов. При цьому, природно, одні ланки імунологічної реактивності можуть бути знижені, а інші, навпаки, підвищені.
Добре відомо, що в природних умовах високогір'я відбувається інтегральне вплив на організм багатьох що складають компонентів гірського клімату при провідному значенні гірської гіпоксії. Нами вивчалися особливості функціонування імунної системи у постійних жителів різних гірських висот (Китаєв М.І., Собур К.А., Гончаров А.Г., 1998). p> Імунологічне обстеження включало визначення в крові Т-і В-лімфоцитів і субпопуляцій Т-клітин методом непрямої поверхневої імунофлюоресценції за допомогою моноклональних антитіл. Оцінку фагоцитарної активності моноцитів проводили в тесті з монодисперсними частинками латексу. Для постійних жителів високогір'я Тянь-Шаня і Паміру (3200-3600 м) виявилося характерним зниження вмісту в крові Т-лімфоцитів з експресувати на них мембранними антигенами СД 5 + (всі Т-лімфоцити), СД 3 + (Зрілі Т-лімфоцити), СД4 + ...