хальних рухів, частота - 18 на хвилину, ритм правильний. Допоміжна дихальна мускулатура в акті дихання не бере участь. p align="justify"> При пальпації грудна клітка безболісна, еластична, голосове тремтіння на симетричних ділянках однакової сили, не посилено.
При порівняльній перкусії відзначається симетричний легеневий звук.
При топографічної перкусії висота стояння верхівок легень спереду: справа - на 3,5 см вище рівня ключиці, зліва - на 4 см вище рівня ключиці; ззаду - на рівні остистого відростка V11 шийного хребця на 2,5 см латеральніше його з обох сторін.
Ширина полів Креніга по 4 см справа і зліва.
Рухливість нижнього легеневого краю: на вдиху 1 см, на видиху 1.5 см, загальна 2,5 см.
Нижня межа по лініях праворуч ліворуч
Окологрудінная 5 міжребер'ї
Средінноключічная 6 міжребер'ї
Переднеподмишечная 7 міжребер'ї
среднеподмишечной 8 міжребер'ї
заднеподмишечной 9 міжребер'ї
Лопаточная10 ребро
Навколохребцеві остистий відросток 11 грудного ребра
Симптом Аркавіна, Корані, Філатова та чаші Философова негативні
При аускультації легень визначається везикулярне дихання, хрипів немає. Бронхофонія не змінена, однакова з обох сторін. Симптому Деспіна, Сміта, Домбровської негативні. p align="justify"> 9. Серцево-судинна система
При огляді області серця випинання області серця, видимої пульсації не виявлено. Верхівковий поштовх не візуалізується, серцевий поштовх відсутній. При дослідженні судин артерії і вени без особливостей. p align="justify"> При пальпації пульс однаковий на обох руках, ритмічний, задовільного наповнення і напруження, нормальної величини з частотою 72 на хвилину. Верхівковий поштовх пальпується в V міжребер'ї зліва на 1 см назовні від лівої среднеключичной лінії, обмежений, середньої висоти, неусіленний, сила помірна, нерезістентний (відповідає нормі). p align="justify"> Серцевий поштовх і епігастральній пульсація відзначаються. Симптом В«котячого муркотінняВ» негативний. При пальпації в області артерій (сонних, пахвових, променевих, стегнових, підколінних, тилу стопи) пульсація їх ритмічна, нормальної величини. Пульсація в області вен не визначається. p align="justify"> тремтіння в області серця не виявлено, зон гиперстезии і болючості при пальпації не виявлено.
Межі відносної тупості серця, виявлені перкуторно: права - на 1 см вправо від правого краю грудини в IV міжребер'ї, ліва-на 1 см досередини від linea mammilaris в V міжребер'ї, верхня-III ребро по linea parasternalis sinistra. Конфігурація серця не змінена. p align="justify"> Межі абсолютної серцевої тупості, виявлені перкуторно: права-лівий край грудини у 4 міжребер'ї, ліва-на 2 см досередини від linea mammilaris, верхня - на рівні IV ребра по linea mammilaris sinistra.
Межі відносної й абсолютної тупості серця відповідають нормі.
Ширина судинного пучка - 5,5 см.
Аускультативно: тони серця ясні, нормальної звучності, чисті, ритмічні. Шуми не вислуховуються. ЧСС - 72 уд. на хвилину. Додаткових тонів, органічних та функціональних шумів немає. p align="justify"> При огляді артерій в точках видимої пульсації патологічних змін їх не виявлено.
Пальпаторно стінки артерій еластичні, гладкі. Пульс ритмічний, нормального наповнення і помірного напруження. АТ = 110/70 мм.рт.ст. При огляді та пальпації яремних вен їх розширення і набухання не виявлено, видимої пульсації немає. p align="justify">. Органи травлення
При огляді слизова губ, передодня рота і ротової порожнини, зіву блідо-рожевого кольору. Мова вологий, виявлений невеликий білий наліт. Є каріозні зуби. Мигдалики не збільшені, нальоту немає. Готичне небо. p align="justify"> Живіт округлої форми, симетричний з обох сторін. Пупкове кільце не розширене, пупок втягнутий. Видима перистальтика відсутня. Випинань живота немає. Підшкірна венозна мережа на передній черевній стінці при огляді не визначається. Передня черевна стінка бере активну участь в акті дихання. Живіт м'який, безболісний при пальпації. При глибокій пальпації сигмовидна кишка пальпується в лівій здухвинній області циліндричної форми, діаметром 1,5 см, плотноеластіческойконсистенції, гладка, рухома, безболісна, не урчать. p align="justify"> Сліпа кишка пальпується в правій клубової області циліндричної форми, діаметром 2,5 см, плотноеластіческойконсистенції, гладка, рухома, безболісна, урчащая при пальпації.
Поперечна ободова кишка пальпується праворуч і ліворуч з боків від прямих м'язів живота на рівні пупково...
