теризується або екссудатівпой реакцією зі скупченням лейкоцитів, набряком, або інфільтративно-проліферативним процесом; інфільтрати складаються з лімфоцитів, іноді з домішкою плазматичних клітин, концентруються в судинних стінках, адвептіціі, в ендоневралишх щілинах; скупчення полібластов спостерігаються в ендоіевріі, периневрии і епіневральних клітковині.
Можна відзначити фазність зазначених морфологічних змін: екссудатпіная і нейтрофільна реакція змінюється лімфоїдної, проліферація сполучнотканинних елементів є заключною фазою процесу. Ця схема не завжди може бути простежено в ясному вигляді (Встановлюється лише в експерименті), зазвичай ж різні морфологічні фази виявляються перемішаними. Наслідками закінчився процесу є розростання волокнистої тканини в епіневрії, потовщення периневрієм і судинних стінок зі склерозом і гіалінозом останніх. Досить часто запальні явища виявляються також у корінцевих нервах, в спинномозкових вузлах, зрідка в м'яких оболонках по сусідству з корінцями або ж і в спинному мозку.
Етіологія і патогенез. Причини, що викликають поліневрит, надзвичайно різноманітні. Їх можна розділити на дві групи: інтоксикації і інфекції. Серед інтоксикацій згадуються екзогенні (свинець, миш'як тощо) і ендогенні, що у результаті порушення обмінних процесів в організмі, захворювань внутрішніх органів (діабет, захворювання нирок, печінки, шлунково-кишкового тракту, інтоксикація вагітності і періоду лактації, виснаження при хронічних захворюваннях); велике значення надається в етіології поліневриту недостатнього харчування, авітамінозу. Роль алкоголю, переоцінена раніше в якості частої причини поліневриту, зводиться, очевидно, до ролі одного з факторів, що обумовлюють хронічне захворювання печінки і шлунково-кишкового тракту.
Інфекції, що викликають розвиток поліневриту, можуть бути як загальними, так і локальними, гострими і хронічними. Роль різних інфекцій в етіології поліневриту далеко не рівнозначна. Якщо при одних інфекціях поліневриту являє собою рідкісне явище, то при інших він не настільки вже рідкісний. Найбільш часто він виникає при дифтерії, дизентерії, гнійних захворюваннях. При одних інфекціях поліневриту викликається токсинами, які виділяються бактеріями (дифтерія, дизентерія) або освобождающимися при їх масовому розпаді [При критичному кінці хвороби (тифи, пневмонія тощо)]; при інших інфекціях слід припустити проникнення в нерви самої інфекції. Інфекційні поліневрити найбільш легко виникають у виснажених суб'єктів або в тих випадках, коли саме захворювання призводить до значного виснаження організму і до порушення нормального перебігу обмінних процесів. Питання про вірусному полиневрите, де вірус елективних вражає периферичну нервову систему, ще не вирішене в позитивному сенсі. Як компонент при деяких ураженнях нервової системи поліневритом описаний при ряді вірусних захворювань (Летаргічний енцефаліт, поліомієліт). p> Особливу групу становить алергічний поліневрит, що розви...
