вання виникає "трикутник" взаємин у системі. Споживач, який звертається за медичною допомогою до закладів, надають цю допомогу, купує послугу, рахунок за яку останні направляють платіжної стороні - страхової організації. Платники, контролюючи рахунку і зіставляючи їх з кількістю і якістю "проданих" послуг, завершують платіжний цикл.
Таким чином, необхідною умовою ефективного функціонування багатоукладної економіки охорони здоров'я є створення ринку медичних послуг, який повинен виступати в якості "економічного середовища" діяльності медичних установ, механізму, що забезпечує взаємозв'язок "виробників" і споживачів медичних послуг, а також у ролі найважливішого регулятора всій сукупності відносин та соціально-економічних процесів у сфері охорони здоров'я, формування ринку медичних послуг передбачає створення умов і передумов для реалізації системи ринкових свобод і прав споживачів.
Багатоукладна економіка охорони здоров'я спирається на відповідну систему фінансування і економічних установ охорони здоров'я, що передбачає множинність альтернативних джерел і методів фінансування діяльності медичних установ. Функціонування ринку медичних послуг передбачає відмову від витратної системи фінансування охорони здоров'я, в основі якої лежить виділення коштів на утримання лікувально-профілактичних установ у відповідності зі кошторисом їх витрат, і перехід до системи самофінансування з виручки від реалізації наданих медичних послуг відповідно до їх кількістю, якістю та ефективністю.
Економічні перетворення, проводяться в нашій країні, переклад всієї економіки на ринкові відносини, будуть поступово створювати необхідні передумови і умови для реалізації основних положень реформи галузі. Таким чином, глибина і масштабність майбутніх змін диктує доцільність поступового впровадження в практику охорони здоров'я положень нової фінансової моделі галузі та їх поетапне освоєння. Одним з перших преобразоавній, безсумнівно, важливим для прийдешньої реорганізації, буде перегляд організації економічних установ в системі обов'язкового медичного страхування. Розглянемо залежність системи економічних установ від юридичного статусу медичного фонду.
2.2 Юридичний статус медичного фонду як фактор організації економічних установ
Медичне страхування як предмет спеціалізації страхує організації мало сумісно з іншими областями страхової діяльності. Про це свідчить висока специфічність предмету страхування (здоров'я), необхідність мати справу з масовим контингентом страхуються, повсякденний характер взаємовідносин з клієнтами з приводу настання страхових випадків, нарешті, значний обсяг страховог-го відшкодування. Отже, розпорядниками коштів медичного страхування повинні стати перш за все спеціалізовані страхові організації і діючі автономно територіальні страхові фонди. Крім того, створення страхових фондів на рівні територій дозволить реалізувати принцип децентралізації джерел фі...