кому віці.
Клінічна картина характеризується появою міліарних слабо-рожевих сверблячих папул, які мають виражену тенденцію до злиття в суцільні зони інфільтрації з подальшою лихенизацией шкіри в області ліктьових і колінних згинів, променезап'ясткових суглобів, бічних поверхнях шиї. На шкірі обличчя, грудей, спини з'являються також ділянки неостровоспалітельной еритеми рожевого кольору з невеликим лущенням, без чітких кордонів. При несприятливому перебігу, дратівливою терапії можлива генералізація процесу аж до еритродермії. У результаті інтенсивного свербіння на шкірі з'являється велика кількість точкових і лінійних екскоріацій, а також тріщини, ділянки дисхромії шкіри. У цілому шкірні покриви сухі, сіруватого відтінку. Дермографізм білий. Нігтьові пластинки внаслідок постійного свербіння блискучі, поліровані. Порушені сон, апетит. Хворі дратівливі, плаксиві, із зниженою масою тіла; нерідко відзначаються гіпотонія, адинамія, підвищена стомлюваність, гіпоглікемія, зниження секреції шлункового соку, гіпокортицизм і т.д. Перебіг захворювання тривалий, з періодами відносної ремісії в літні сезони. У зоні расчесов нерідко приєднується піококковая інфекція. p> Нейродерміт обмежений характеризується локалізацією процесу на обмежених ділянках шкіри, найбільш часто на задній і бічних поверхнях шиї, в області гомілковостопних суглобів, на статевих органах. У типових випадках в осередку обмеженого нейродерміту виділяють 3 зони: центральну (Ліхенізація шкіри), середню (безліч папулезних дрібних блискучих висипань) і периферичну (гіперпігментація шкіри).
Діагноз грунтується на клінічних даних. Дифузний нейродерміт важко диференціювати від атопічного дерматиту, який на одному зі своїх етапів розвитку (зазвичай заключному) клінічно ідентичний. Поставити діагноз атопічного дерматиту в таких випадках допомагають спадкова обтяженість, наявність інших проявів алергії (риніт, бронхіальна астма тощо), виражені порушення імунітету зі збільшенням рівня IgЕ і зниженням Т-клітинного імунітету, порушення функції травного тракту (ферментна недостатність, дисбактеріоз, гастрит, коліт та ін), розвиток процесу в ранньому дитячому віці з попереднього екзематозного стану, наявність періодів загострення процесу з явищами екзематизації та ін
Лікування: дотримання гіпоалергенної дієти (виключають міцні м'ясні бульйони, гострі, копчені страви, алкоголь, шоколад та ін), гігієнічного і охоронного (повноцінний сон, відпочинок, уникати стресів) режиму, санація осередків хронічної інфекції, корекція функції травного тракту, відмова від використання синтетичної білизни, недопущення зіткнення шкіри з вовняними виробами, хутром (особливо фарбованим). Призначають психотропні засоби: седативні препарати (настоянки валеріани, пустирника, півонії), транквілізатори (триоксазин, мебікар, оксілідін, амізил) і нейролептики (левомепромазин, тіоридазин), при розвитку у хворих депресивного стану - амітриптилін та ін Використовують тако...
