Реферат Гострий гломерулонефрит з нефротичним синдромом

Тема: Статьи

си в нормі. br/>

ПОДАННЯ про хворого

Ведучими проявами в клініці захворювання є наступні синдроми:

Нефротичний синдром в аналізі сечі протеїнурія до 4,979 г/л. В аналізі гіпопротеїнемія загальний білок 52,9 г/л. Гіпоальбумінемія 39,44%, диспротеїнемія альфа 2 13,38 (7,5 - 9,5%), бетта 15,58 (10 - 12,6%), гамма 25,56 (14 - 22%) гиперхолистеринемия 12,32 г/л, підвищення тригліцеринів 4,83 г/л.Отекі на нижніх кінцівках і обличчі.

Січовий синдром - в аналізах втрата білка з сечею 8,386 г/л, циліндрурія зернисті циліндри 1-2, геаліновие 1-2-2-1 в полі зору, еритроцитурія 3-2 в полі зору, лейкоцитурія 10-12-14 в полі зору.

Гіпертонічний синдром відзначає періодичне підвищення артеріального тиску до 160/100 мм.рт.ст. з 2008 року. Робочий тиск 120/90 мм.рт.ст.

Синдром порушення ритму по ЕКГ синусова тахікардія 120 уд.в хв.

Астенічний синдром - слабкість, нездужання, розбитість, сонливість.

Синдром енцефалопатії хвора плутається в датах, дратівлива, вимагає до себе зайвої уваги.

На підставі скарг хворого на набряки ніг, області обличчя особливо вранці, болі в попереково-крижова області, напади задухи, серцебиття, головні болі, слабкість.

На підставі анамнезу хвороби: з весни 2008 р. наголошує рецидивуючі набряки на нижніх кінцівках. З листопада самопочуття значно погіршилося, посилилися набряки з поширенням на тулуб, кінцівки, обличчя. Січовий синдром виявлений у грудні 2008 р. протеїнурія до 2,4 г/л. У зв'язку з чим хвора була направлена вЂ‹вЂ‹в ККБ № 1 нефрологічне відділення, де після провидіння пульс терапії преднізолоном були куповані синдроми і хвора виписана з одужанням. 25 січня з'явилися болі в попереково-крижова області, набряки ніг та обличчя у зв'язку з чим хвора госпіталізована в ЦРЛ, де після безуспішної терапії, переведена в ККБ № 1. p align="justify"> На підставі об'єктивного обстеження: набряки на обличчі, на нижніх кінцівках. Позитивний симптом 12 ребра справа. p align="justify"> Можна поставити DS Гострий гломерулонефрит з нефротичним синдромом. br/>

ПЛАН ОБСТЕЖЕННЯ ХВОРОГО

РАК. ЗАС. Добова втрата білка. Клубочковая фільтрація. цукор крові 6; 8; 11; 13; 18 Біохімічний аналіз крові-загальної білок, білкові фракції, білірубін, АЛТ/Аст, фібриноген, кількості цукру, Na, K, Са, сечовина, креатинін, сечова кислота, холестерин, тріглеціріди, фібриноген . Добовий діурез. ФГС Кров на RW Узі нирок ЕКГ Контроль АТ.

ПЛАН ЛІКУВАННЯ

Режим стаціонарний

Стіл 15

ГКС

Таб. Преднізолон 0,005 (3 т +3 т + 2т)

Блокатор Na K АТФази

Таб. Омез 20 мг по 1 таб. 1 раз вранці

іАПФ

Таб.Ренітек 10 мг 1 таб 2 рази на день

b-адреноблокатор

Таб.Егілок 50 мг по 1 таб 2 рази

сечогінні