осної серцевої тупості
Судинний пучок не виходить за межі грудини в 1-м і 2-му міжребер'ї.
Аускультація
Тони серця ритмічні, приглушені; співвідношення тонів не змінено.
Артеріальний тиск 110/70 мм рт. ст.
Дихальна система
Огляд
Дихання через ніс, вільне, ритмічне. Тип дихання-грудний. Частота дихальних рухів 20 на хвилину. Форма грудної клітини правельно, симетрична, обидві половини грудної клітки однаково беруть участь в акті дихання. Ключиці і лопатки симетричні. Лопатки щільно прилягають до задньої стінки грудної клітки. Хід ребер прямій. Надключичні і підключичні ямки виражені добре. Міжреберні проміжки не розширені. p align="justify"> Пальпація
Грудна клітка Регідние, безболісна. Голосове тремтіння симетричне, не змінено. p align="justify"> Перкусія
Топографічна перкусія.
Нижні межі правої легені:
по l. parasternalis-верхній край 6-го ребра
по l. medioclavicularis-нижній край 6-го ребра
по l. axillaris anterior-7 ребро
по l. axillaris media-8 ребро
по l. axillaris posterior-9 ребро
по l. scapuiaris-10 ребро
по l. paravertebralis-на рівні остистого відростка 11-го грудного хребця
Нижні межі лівої легені:
по l. parasternalis--------
по l. medioclavicularis--------
по l. axillaris anterior-7 ребро
по l. axillaris media-9 ребро
по l. axillaris posterior-9 ребро
по l. scapuiaris-10 ребро
по l. paravertebralis-на рівні остистого відростка 11-го грудного хребця
Верхні межі легень:
Спереду на 3 см вище ключиці.
Ззаду на рівні остистого відростка 7 шийного хребця.
Активна рухливість нижнього легеневого краю правої легені за середньою аксілярной лінії:
на вдохе4 см
на видиху 5 см
Активна рухливість нижнього легеневого краю лівої легені за середньою аксілярной лінії:
на вдиху 4 см
на видиху 5 см
Порівняльна перкусія:
Над симетричними ділянками легеневої тканини визначається ясний легеневий звук.
Аускультація
Над усіма аускультативно точками вислуховується везикулярне дихання. Хрипів немає. br/>
Травної системи
Огляд
Мигдалини не виходять за межі піднебінних дужок. Десна не змінені. Зуби без змін. Мова звичайних розмірів, вологий, обкладений білим нальотом, сосочки виражені. p align="justify"> Живіт правильної форми, симетричний, не бере участі в акті дихання, пупок втягнутий.
Пальпація
Поверхнева: При поверхневій пальпації черевна стінка у всіх ділянках м'яка, безболісна, ненапружених. Симптом Щоткіна-Блюмберга негативний. p align="justify"> Глибока: сигмовидна кишка пальпується в лівій здухвинній ділянці у вигляді еластичного циліндра, з рівною поверхнею шириною 1,5 см, рухома, не урчать, безболісна. Сліпа кишка пальпується в типовому місці у вигляді циліндра еластичної консистенції, з рівною поверхнею, шириною 2 см, рухома, не урчать, безболісна. Поперечно-ободова кишка не пальпується. Шлунок не пальпується. p align="justify"> Нижній край печінки м'який, рівний, злегка загострений, легко підвертаються і безболісний, не виходить з під краю реберної дуги, поверхня печінки гладка. Жовчний міхур не пальпується. Симптоми Мерфі, Ортнера, френікус - негативні. Підшлункова залоза не пальпується. Селезінка не пальпується. p align="justify"> Перкусія
Розміри печінки по Курлову: по правій среднеключичной лінії 10 см, по передній серединній лінії 8 см, по лівій реберної дузі 7 см. Верхня межа селезінки по лівій среднеоксілярной лінії на 9 ребрі, нижня на 11 ребрі.
анатомічні
В області попереку видимих ​​змін не виявлено. Нирки не пальпуються. Симптом 12 ребра позитивний справа. Болі при пальпації точок сечоводу немає. p align="justify"> Нервово-психічні СТАТУС
Свідомість ясна, мова не змінена. Чутливість не порушена. Хода без особливостей. Глотковий, черевної та сухожильно - періостальних рефлекси збережені. Оболонкові симптоми негативні. Очне яблуко, стан зіниць і зіничні рефлек...
