ільна рідина в черевній порожнині.
Пальпація: печінка, селезінка, жовчний міхур не пальпується
Аускультація: кишкова перільстальтіка непрослушівается,
Сечовидільна система
Кількість сечі за добу в середньому ≈ менше літра. Жалом на хворобливе сечовипускання немає, вільне, рідкісне. Симптом Пастернацького позитивний. p> нирки не пальпуються.
Січовий міхур без особливостей.
Система статевих органів: Розвинені за жіночим типом. Скарг на болі немає. p> Ендокринна система:
Зростання, статура і пропорційність частин тіла відповідає віку. Відповідна пігментація. Розміри мови, носа, щелеп, вушних раковин, кистей рук і стоп відповідають розвитку. p> Щитовидна заліза м'якої консистенції, не збільшена, безболісна.
Нервова система:
Пам'ять, увагу, сон, збережені. Настрій - бадьоре, оптимістичне. Обмеження рухової активності у зв'язку з хворобою. У чутливій сфері немає відхилень.
Стан психіки:
орієнтована в просторі, часу і ситуації. p> Інтелект збережений.
Поведінка адекватне.
врівноважені, товариська.
Ніяких відхилень не спостерігається
Рухова сфера: Хода стійка, безболісна. br/>
Обгрунтування попереднього діагнозу
На підставі скарг, анамнезу хвороби та локальних даних попередній діагноз:
Ексудативний плеврит зліва, специфічної етіології. Абдомінальний туберкульоз. br/>
План обстеження
Загальний аналіз крові
Загальний аналіз сечі
Загальний аналіз крові на цукор, на Rh
Ниркові тести
Аналіз сечі по Нічепоренко
УЗД
Рентген
Консультації: Уролога, Окуліста, Хірурга,
Лабораторні дослідження та консультації фахівців
Загальний аналіз крові:
Показники дата
6.08.09
30.08.09
24.11.09
Еритроцити (* 10 12 /л)
4,2
4,9
4,9
Hb (г/л)
116
140
136
Кольоровий показник
0,82
0,85
0,83
Лейкоцити (* 10 9 /л)
6,1
3,4
3,0
Еозинофіли (%)
1
5
3
Паличкоядерні (%)
3
...
