РЕФЕРАТ
АКТИВНІСТЬ панкреатичних ферментів, амілази, ліпази, трипсину, підшлункової залози, гострий панкреатит, хронічний панкреатит.
У курсовій роботі розглянуті значення біохімічних показників при діагностики гострого та хронічного панкреатитів. Обстежено 52 людини, з них, 12 хворих на гострий панкреатит, 30 з хронічним панкреатитом і контрольна група 10 здорових осіб.
Також розглянуті статистичні дані захворюваності панкреатитом по Краснодарському краю.
Метою цієї роботи є визначення відносної цінності біохімічних показників крові і сечі, в діагностиці гострого та хронічного панкреатитів.
Досліджували такі біохімічні показники сироватки крові: активність сироваткової амілази, рівень глюкози крові, ліпазу, загальний білірубін, гаммаглутамілтрансферази. У сечі визначали рівень амілази.
ВИЗНАЧЕННЯ, ПОЗНАЧЕННЯ ТА СКОРОЧЕННЯ
АлТ - аланінамінотрансфераза.сT - аспартатамінотрансфераза.
ГГТ -? - глутамінтрансферази.
ЛДГ - лактатдегідрогеназа.
ОП - гострий панкреатит.
ПЖ - підшлункова залоза.
ХП - хронічний панкреатит.
ЩФ - лужна фосфатаза.
ВСТУП
За поширеністю і зростанню захворюваності населення, тимчасової його непрацездатності та причини інвалідизації панкреатит є важливою соціально-економічною проблемою сучасної медицини. У структурі захворюваності органів шлунково-кишкового тракту вказана патологія становить від 5,1 до 9,0 відсотків [Гребенів, 1996], а в загальній клінічній практиці від 0,2 до 0,6 відсотків.
Поширеність панкреатиту в останні десятиліття значно зросла і становить приблизно 12 відсотків усіх хірургічних захворювань.
Велике соціальне значення проблеми полягає в тому, що спостерігається неухильне збільшення захворюваності серед осіб працездатного віку. У 50 - 70 відсотках всіх випадків виникнення гострого та хронічного панкреатитів причиною є зловживання алкоголем.
В останні 30 років відзначена світова тенденція до збільшення захворюваності гострим і хронічним панкреатитом більш ніж у два рази [Губергриц, Христич, 2000]. У Росії відзначений більш інтенсивне зростання захворюваності хронічним панкреатитом. Його поширеність серед дорослих становить від 27,4 до 50 випадків на 100 000 населення [Лопаткіна, 1997]. Крім того молодий і середній вік хворих (25-50 років), часте поєднання раку підшлункової залози з цією патологією, високі показники ускладнень і летальності, а також висока вартість ліжко-дня для даної нозології, часту резистентність до проведеної терапії і великий відсоток ускладнень, вказують на актуальність вивчення цієї проблеми [Немчинов, 2011].
Існують різні методи діагностики патологічних станів в підшлунковій залозі. Однак лабораторні аналізи при даній патології не втрачають своєї актуальності. За допомогою сучасних біохімічних досліджень крові та сечі можна не тільки оцінити характер патологічного процесу в підшлунковій залозі, встановити і визначити форму панкреатиту, а й вчасно скорегувати лікування. Відхилення від норми біохімічних показників, як правило, відбуваються задовго до появи клінічних проявів захворювання. У цих випадках вони є першими «тривожними дзвінками» появи збоїв у функціонуванні органів і систем. Все вищевикладене підтверджує необхідність подальших досліджень діагностики та лікування захворювань підшлункової залози.
Мета дослідження виділити особливості біохімічних показників крові і сечі у хворих з гострим і хронічним панкреатитами.
Виходячи з поставленої мети, були визначені завдання:
розглянути зміни поширеності захворюванням панкреатит в Краснодарському краї;
визначити статеву приналежність в розвитку гострого та хронічного панкреатитів;
досліджувати зміни біохімічних показників крові і сечі при гострому та хронічному панкреатитах.
1. АНАЛІТИЧНИЙ ОГЛЯД
.1 Хронічний панкреатит
Хронічний панкреатит - запалення підшлункової залози, фінальною стадією якого є некроз органу з втратою його екзокринної та ендокринної функцій.
Провідними клінічними проявами хронічного панкреатиту є больовий синдром: розлади травлення, обумовлені розвитком зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози; клінічні симптоми порушення функції інсулярного апарату, синдром біліарної гіпертензії [Галкін, 1987].
