айважче протікають і піддаються лікуванню інші соматичні хвороби. Сезонність лямбліозу найбільш виражена у весняні місяці (Квітень - травень), а також влітку. p> Цисти лямблій стійкі і здатні зберігатися у зовнішньому середовищі до 66 днів за умови зволоження. Оптимальними є температура 2 - 6 В° С і відносна вологість повітря 80 - 100%. У водопровідній і ставкової воді цисти лямблій виживають протягом 1 - 3 місяців при температурі води від 4 до 20 В° С. У стічній воді в літній час цисти лямблій виживають до 3 - 4 місяців. На продуктах харчування цисти зберігаються життєздатними кілька годин, а при великій вологості продукту і до кількох діб.
Кип'ятіння призводить до миттєвої загибелі цист, при температурі 55 В° С цисти гинуть через 5 хвилин. Висушування на повітрі протягом 24 год призводить до повної загибелі цист лямблій. Ультрафіолетове випромінювання вбиває цисти лямблій в навколишньому середовищі при дозі опромінення не менше 40 мДж/кв. см. Цисти лямблій більш стійкі до дії хлору, ніж коліформні бактерії. Концентрації хлору, рекомендовані для бактеріального знезараження води, неефективні по відношенню до цист лямблій.
Етіологія, патогенез лямбліозу
В
Етіологія
Збудником лямбліозу є кишкова жгутиковое найпростіше - Lamblia intestinalis (Lambl, 1859; Blanchard, 1888). У зарубіжній літературі застосовують терміни Giardia lamblia, Giardia intestinalis і Giardia duodenalis. p> Вперше лямблії були виявлені Льовенгуком (Leeuwenhoek) у хворого з рідким стільцем, і вже пізніше, в 1859 р. були описані Д.Ф. Лямблем як збудник лямбліозу. Незважаючи на давню історію вивчення і важливе медичне значення, багато сторін патогенезу лямблиозной інвазії та біології збудника залишаються нерозкритими. Так, до цих пір є загадкою, як вегетативні форми лямблій (Трофозоїти) будучи неінвазівнимі патогенами, не виділяючи відомих токсинів, здатні викликати тривалу діарею. Не менш цікава і біологія лямблій, що дозволяє їм виживати і колонізувати досить агресивне середовище тонкої кишки, долаючи місцеві фактори захисту. Вражаючим залишається також і факт безсимптомного носійства лямблій у половини інфікованих.
На основі морфологічних досліджень виділяють три види лямблій: G. lamblia, G. muris і G. agilis. Патогенної для людини і більшості ссавців вважається тільки G. lamblia. Доказів того, що два інших види можуть викликати захворювання у людей, немає. G. muris інфікує головним чином гризунів, птахів і рептилій, а G. agilis знайдена тільки в амфібій.
У циклі розвитку лямблії розрізняють вегетативну (трофозоїт) і цистного стадії. Вегетативна стадія грушоподібної форми, симетрична, активно рухома, розміром 10 - 18 х 6 - 12 мкм, середній розмір 9 х 12 мкм. Лямблії має 2 ядра і 4 пари джгутів, які є органелами руху. Передній кінець тіла широкий, закруглений, задній (хвостовий) - загострений. На вентральній поверхні тіла мається прісасивательний диск, за допомогою якого лямблія фіксуєть...
