можемо з'ясувати, притаманне чи захворюванню пацієнта заразливість (хворіє чи зараз або у визначені терміни до теперішнього часу захворюванням з схожими симптомами люди з близького оточення); в які терміни вкладається інкубаційний період захворювання (наприклад, висип при епідемічному висипному тифі з'являється на 4-6 день хвороби, а при черевному тифі на 8-10 день);
З анамнезу захворювання : порядок виникнення клінічних симптомів захворювання (наприклад, при харчових токсикоінфекціях, спочатку з'являється блювота, потім діарея, при холері-навпаки, діарея передує блювоті).
З анамнезу життя пацієнта ми можемо з'ясувати якими захворюваннями він перехворів, тим самим можемо відразу виключити з диференційно-діагностичного ряду раніше перенесені інфекційні захворювання, що сформували специфічний імунітет (наприклад, дитячі інфекції).
Після постановки попереднього діагнозу визначається подальша тактику обстеження і проведення протиепідемічних заходів (Ізоляція хворого, виявлення осіб, з якими спілкувався хворий, можливих джерел збудника інфекції та механізму передачі збудника інфекції).
3. ЛАБОРАТОРНА ДІАГНОСТИКА
Лабораторні дослідження відіграють важливу роль у встановленні діагнозу інфекційних хвороб, призначення етіотропної терапії, проведенні контролю за ефективністю лікування. Процес специфічної лабораторної діагностики заснований на виявленні збудника і відповідної реакції організму людини в ході інфекційного процесу. Він складається з трьох етапів: збору матеріалу, транспортування і його дослідження в лабораторії. До проведення кожного етапу висувають певні вимоги, від дотримання яких залежить ефективність лабораторної діагностики. Завдання лікаря полягає в правильному виборі методу дослідження і грамотної оцінки його результатів.
Лабораторні методи діагностики різні за чутливості і специфічності. Чутливість методу відображає ймовірність того, що результат тесту буде позитивним у інфікованого пацієнта і визначається відношенням загального числа позитивних результатів до загального числа інфікованих пацієнтів. Чим вище чутливість тесту, тим менше ймовірність отримання хибнонегативних результатів. Критерій специфічності відображає ймовірність того, що результат тесту буде позитивним у неінфікованого пацієнта, і його обчислюють як відношення загального числа негативних результатів до загального числа неінфікованих пацієнтів. Чим менше специфічність, тим більше ймовірність отримання хибнопозитивних результатів. Обидва показники виражають у відсотках. br/>
3.1 Мікробіологічний метод
Мікробіологічний метод діагностики заснований на виявленні збудників у біологічному матеріалі. Використовують світлооптичних і електронну мікроскопію. p> Мікробіологічний метод широко застосовують в діагностиці інфекційних хвороб бактеріальної, протозойной етіології і, рідше, вірусних хвороб.
У практиці роботи бактеріологічної ла...
