ign="justify"> Лейкоцити ----- 4,7 -10 9 /л
Еритроцити ------ 4,0 -10 12 /л
Hb ----- 134 г/л
Базофіли ----- 1%
Еозинофіли ----- 4%
Паличкоядерні ----- 2%
Сегментоядерні ---- 58%
Лімфоцити ----- 31%
Моноцити ----- 4%
психофізичний алкоголізм шизофренія
Таблиця. Біохімічний аналіз крові від 25.11.2011г. p align="justify"> Дата19.11.2011гОБ78, 8Мочевіна1, 7Креатінін62Мочевая ммольЩФ1, 50 ммоль
.11.2011 р. АК на цукор. 8.00 - 3,8
.00 - 5,0
.00 - 7,0
28.11.2011г. АНАЛІЗ СЕЧІ. p align="justify"> Колір - світло-жовтий
Питома вага 1014
Реакція - кисла
Прозорість-прозора
Білок - негативний
Цукор - негативний
Лейкоцити 2-3 в полі зору
Солі-поодинокі оксалати
Попередній діагноз
Синдром залежності від алкоголю II ступеня. Стан відміни алкоголю неускладнене. Синдром залежності від опіоїдів, стриманість (11 років ремісія). Психотичний переважно галлюцинаторное розлад у зв'язку з вживанням алкоголю. p align="justify"> Діффіренціальний діагноз
Діфф.д-з в даному випадку слід провести з параноидной шизофренією і інтоксикаційним психозом, психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання седативних і снодійних речовин в період скасування, при яких також бувають галюцинації.
Для параноїдний шизофренії також характерні галюцинації (слухові, нюхові, смакові і зорові, але зорові галюцинації рідко виступають провідним симптомом при параноидной шизофренії). Також параноїдна шизофренія часто носить спадковий характер, в даному випадку у пацієнта не було родичів з шизофренією. При параноїдний шизофренії мають бути присутні й інші ознаки
відлуння думок, вкладання або відібрання думок, їх радіомовлення (відкритість);
марення впливу, впливу або пасивності, чітко відноситься до рухів тіла або кінцівок або до думок, дій або відчуттям; маячний сприйняття;
стійкі маячні ідеї іншого роду, які неадекватні для даної соціальної культури і абсолютно неможливі за змістом, такі як ідентифікація себе з релігійними чи політичними фігурами, заяви про надлюдські здібності (наприклад, про можливість керувати погодою або про спілкування з інопланетянами). Дані ознаки у пацієнта відсутні.
На користь психотичного розладу алкогольної природи вказує хронічне вживання алкоголю близько 20 років, наявність психофізичної залежності від алкоголю, симптомів стану відміни у вигляді: безсоння, тремору, пітливості, компульсивного потягу, появи галюцинацій після тривалого запою.
Для психічних і поведінкових розладів внаслідок вживання седативних і снодійних речовин в період скасування характерно:
виникнення галюцинацій, марення, деперсоналізації і агорофобіі, депресії і дисфорії. Іноді психотичні розлади протікають на тлі диплопії, гіперчутливості до світла, звуку і дотиків. p align="justify"> У курує присутні галюцинаторні розлади, депресія, безсоння, але, по-перше, він заперечує прийом седативних і снодійних препаратів (бензодіазепіни, барбітурати), по-друге, відсутня деперсоналізація, агорофобія, гіперчутливість до світла, звуку і дотиків.
Остаточний діагноз
Синдром залежності від алкоголю II ступеня. Стан відміни алкоголю неускладнене. Синдром залежності від опіоїдів, стриманість (11 років ремісія). Психотичний переважно галлюцинаторное розлад у зв'язку з вживанням алкоголю. p align="justify"> Був виставлений на підставі:
анамнезу захворювання: зловживає алкоголем близько 20 років. Сформовано основні симптоми психофізичної залежності від алкоголю (зростання толерантності до алкоголю, втрата кількісного та ситуаційного контролю, амнестические форми сп'яніння, синдром відміни). Толерантність до 1 л горілки. Сформовано фізіологічний стан абстиненції. Пияцтво носить запійний характер. Останній раз був запій в перебігу п'яти днів, на тлі скасування став дратівливий, порушився сон, апетит, посилився тремор тіла, пітливість, вночі почав бачити одного по несостоявшемуся бізнесу, який хотів його вбити, випробував, тривогу, страх, чув голоси загрозливого характеру.
Психічні травми: немає постійного місця роботи, мав у 1999 році 2-ухлетнее тю...
