ензії лікаря. На цьому грунті можуть виникнути конфлікти, пацієнт не довіряє лікарю і боїться його. p align="justify"> Ця серйозна етична проблема в стоматології повинна вирішуватися шляхом широкого і вмілого застосування знеболювання. У всіх цивілізованих країнах всі лікувальні процедури в стоматології, які можуть супроводжуватися хворобливістю, проводяться під анестезією. p align="justify">
Препарування каріозної порожнини. Ця лікарська функція становить значну частину робочого часу. В основі можливих етичних проблем при препаруванні можуть бути наступні неправильні дії: хворобливе препарування, перегрів зуба, травмування тканин порожнини рота, випадкове розтин порожнини зуба, руйнування структур зуба, недостатнє препарування. p align="justify"> Все перераховане відноситься до лікарських помилок, через які може погіршитися здоров'я пацієнта, виникнути ускладнення, трапляються скарги хворих.
Нерідко лікарі, користуючись необізнаністю пацієнтів, приховують свої серйозні помилки, такі як, наприклад, випадкове розтин пульпи зуба. Однак це неправильно і може призвести до скоєння ще більш серйозних помилок. Якщо технічно неможливо препарування зуба, то краще не піддавати пацієнта невиправданим стражданням, неминуче провідним до ускладнень. p align="justify"> Пломбування.
Основні етичні проблеми, пов'язані з цією функцією лікаря-стоматолога, можуть виникати у зв'язку з випаданням пломб. Нерідко таке трапляється вже через 2-3 дні після візиту до стоматолога. У цій ситуації лікаря вельми складно пояснити пацієнтові причину. Іноді можна почути, що був поганий пломбувальний матеріал, але при цьому виникає питання, а навіщо ж пломбувати поганим пломбувальних матеріалів? В іншій ситуації - був хороший пломбувальний матеріал, але пломба випала. Правильніше за все випадання пломби пояснюється неякісною роботою стоматолога. Професійно-етичні проблеми, що виникають в цих випадках, вирішуються по-різному залежно від ситуації. Оптимальним рішенням є визнання спеціалістом своїх помилок і вдосконалення професійного рівня. У платних лікувальних установах виправданим методом усунення неякісного пломбування є перепломбування зуба за рахунок лікаря. p align="justify"> Ендодонтичне лікування.
Це найбільш трудомістка функція лікаря-стоматолога на терапевтичному прийомі і треба відверто відзначити, далеко не кожен стоматолог досконало володіє методами ендодонтії. Професійно-етичні проблеми виникають у зв'язку з ускладненнями після ендодонтичних процедур. Пацієнт нерідко звинувачує лікаря в неякісному ендодонтичному лікуванні, яке принесло йому страждання і в кінцевому результаті закінчилося видаленням зуба. Лікар намагається погасити конфлікт шляхом посилань на дефіцит хороших інструментів, брак часу, важко прохідні канали коренів зубів. Все це може мати місце. Однак виникає все те ж питання про моральне право лікаря лікувати хворого, використовуючи відсталу технологію, заздалегідь знаючи про неминучі ускладненнях. Для людини гуманної професії кожна невдача викликає глибокі переживання на основі відчуття співчуття до хворого. Не можна допустити обману пацієнта. Якщо пацієнт знає, що видалення зуба є логічним методом лікування, то з його боку образ не буде. Але, якщо хворий знає, що йому видаляють зуб через неправильне лікування, то його реакція буде зовсім іншою. p align="justify"> Для профілактики такого роду професійно-етичних конфліктів необхідно:
Г? У досконало володіти ендодонтичними процедурами;
Г? Не піддавати хворого ризику у випадках невпевненості в успіху лікування.
Професійна гігієна.
Етичні проблеми можуть виникати вже при бесіді з пацієнтом з питань гігієни порожнини рота. Лікар, помічаючи зубний наліт і зубний камінь на зубах пацієнта, який щойно розповів, як добре він чистить зуби, стоїть перед дилемою, як сказати пацієнтові, що він погано чистить зуби, щоб не образити його. Адже якщо пацієнт буде ображений, з ним не буде взаєморозуміння. p align="justify"> Коли стоматолог говорить з пацієнтом про гігієну порожнини рота можна помітити, що він уважно дивиться на зуби лікаря. З вуст стоматолога з погано чищених зубами рекомендації з гігієни порожнини рота звучать непереконливо. p align="justify"> Для профілактики етичних проблем у цій частині наше професійної діяльності слід дотримуватися наступних рекомендацій:
. Рот стоматолога повинен бути в ідеальному стані: не повинно бути зубного нальоту (м'якого і пигментированного), каріозні зуби повинні бути вилікувані, зубний камінь видалений, відсутні зуби заміщені адекватними протезами.
2. Не можна говорити пацієнтові про погану гігієну...
