або хронічної,
гемодинамическая (недостатність кровообігу.
По стадіях:
1 стадія - без органічних уражень системи дихання;
2 стадія - з органічними ураженнями органів дихання;
3 стадія - з органічними ураженнями органів дихання та інших функціональних систем.
За фазами: - компенсація,
декомпенсація.
За ступенем кожна фаза ділиться на 5 ступенів (0-5 ст.).
Основні показники СД є: у фазі компенсації - число подихів і серцевих скорочень в одну хвилину; у фазі декомпенсації - утримання в крові кисню і вуглекислоти. Приблизний метод визначення стану СД представлений на рис.1.2.
На боці ab - ступеня ДН у фазі компенсації від 0 до 5 ст., на стороні cd - ступеня декомпенсації від 0 до 5 ст. і показники вмісту кисню крові в%., на стороні bc - показники функціонального стану системи дихання, на стороні ad - показники фізичного навантаження у ватах. У нормі при відсутності ДН при збільшенні фізичного навантаження до 2 ст. відповідно збільшуються показники (ЧД, ЧСС, МОД, МОК). Якщо при навантаженні 2 ст. компенсаторна реакція 4 ст., то ДН у фазі компенсації 2.5 ст. А якщо при цієї ж навантаженні падає вміст кисню крові, то настає декомпенсація системи дихання. (Табл.2.1). br/>
Табл.2.1
Показники ступеня декомпенсації
Показники
Ступені декомпенсації
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
ЧД в хв. /Td>
20
24
28
32
36
ЧСС в хв. /Td>
80
95
110
125
140
МОД, л/хв
8
10
12
14
16
% 02 крові
90
85
80
75
70
Наведені показники приблизні, не перевірені досвідом.
3.0 Система кровообігу (СК)
3.1 Склад СК і визначення
СК - серце, судини, кров, нейрогормональні механізми, що регулюють гемодинаміку.
Гемодинаміка - рух крові по судинах.
Нормальна гемодинаміка - нормальні величини механізмів і факторів гемодинаміки відповідно до метаболічними потребами організму.
Патологічна гемодинаміка - відхилення від норми механізмів і факторів гемодинаміки.
Тип гемодинаміки - характерні для даного організму параметри механізмів і факторів гемодинаміки.
Варіант гемодинаміки - показники гемодинаміки в момент обстеження.
В
3.2 Органи, механізми та чинники гемодинаміки
1. Кора головного мозку, що впливає на діяльність всіх функціональних систем організму, в тому числі на гостре, короткочасне, або тривале зміна гемодинаміки у вигляді різних її варіантів. Порушення нормальної діяльності кори головного мозку можливо під впливом травм (психічних, токсичних), запалень та їх наслідків, що викликають гостру або хронічну ішемію і гіпоксію мозку.
2. Порушення гемодинаміки можливі й без участі КГМ при порушенні функцій підкіркових утворень (аорта, передсердя, порожнисті вени з барохеморецепторнимі механізмами), гормони гіпофіза, наднирники, нирки, щитовидної залоза, статеві гормони, простогландинова і кінінова системи, дифузійні порушення капілярно-клітинних мембран.
У 1972 р. Гайтон всі механізми регуляції гемодинаміки розділив за швидкостями реагування на швидкі, середні і повільні. Через барохеморецептори, що діють на силу серцевих скорочень, ударний об'єм серця, число серцевих скорочень, тонус судин, - забезпечується швидке (сек) зміна гемодинаміки, а через механізми: нирковий, кори надниркових залоз і інші, що змінюють кількість і якість крові, забезпечується повільне і тривале зміна гемодинаміки.
Основна мета гемодинаміки - підтримання необхідної, в Залежно від метаболічних потреб організму (МПО), насосної функції серця (НФС), мірою якої є потужність потоку крові (МПК). МПК забезпечують безпосередньо два фактори: хвилинний об'єм крові (МОК) і середнє артеріальний тиск (САТ). САД залежить від МОК та загального периферичного опору судин (ОПСС). МОК д...
