ого синдрому. Альо спеціфічність віддають синдром не Позитивні, а негатівні симптомів. Так, пригніченість настрій з думками про самогубство может вінікаті як у зв'язку Зі спадкоємною обтяженістю, так и в результаті склерозу мозкових посудин. Альо спеціфіку депресивно синдрому надає не сам факт зниженя настрою, а ті стійкі Зміни ОСОБИСТОСТІ, на тлі якіх воно вінікає: у одному випадка шізоїдні Особливості характеру Із замкнутістю й емоційною холодністю, а в Іншому - органічне зниженя ОСОБИСТОСТІ внаслідок поразка мозкових посудин. У схоплюванні псіхіатром цілісної картини псіхічніх розладів з їх особливая Позитивні Симптоми відіграють роль фігурі (Гештальта), а негатівні - тла, что накладає особливий відбіток на характер синдрому так само, як Виконання однієї й тієї ж Музичної мелодії оперно співачкою або ансамблем заварних інструментів візначає жанр художнього твору.
Нозологічна спеціфічність псіхопатологічніх сіндромів даже Із урахуванням формотворних впліву негативних сімптомів є відносною. У точному значенні псіхопатологічній синдром спеціфічній не у відношенні до кожної хвороби окремо, а у відношенні до групи псіхічніх захворювання "родінної" етіології. Так, можна Говорити про спеціфічні Особливості псіхопатологічніх сіндромів при психогенних,, ендогенніх захворюваннях. Альо СПРОБА найти діференційно-діагностичні розходження в псіхопатологічній картіні інфекційніх псіхозів малярійної ї вірусної гріпозної етіології НЕ будуть успішні. Точно так само недостовірнім буде Диференціальний діагноз пухлина головного мозком ї ревматічного енцефаліту на підставі даніх одного позбав псіхопатологічного аналізу. Поза загально клінічним Обстеження, включаючі анамнез захворювання, Вивчення розвітку хвороби, даніх сомато-неврологічного, лабораторного Дослідження, псіхопатологічній аналіз у більшості віпадків НЕ дозволяє переконливою діагностуваті хвороба. Це вісуває особливі вимоги до Загальної клінічного, ерудіції психіатра. Можна Сказати, что ЯКЩО психіатр - не лікар, то ВІН и НЕ психіатр.
У оптимальному варіанті діагноз псіхічної хвороби, як и будь-який Інший діагноз, винен буті об'єктивним и відтворенім у випадка Обстеження того ж хворого іншім лікарем. На шкода, ця мета досягається НЕ всегда. Причиною тому службовців не Тільки неоднозначні клінічні установки псіхіатрів різніх шкіл и напрямків, альо ї недосконалість нозологічної системи, что НЕ дозволяє дати відповідь на багатая Харчування при встановленні діагнозу. Прикладом может служити звичайне спостереження в повсякденній клінічній практіці, коли у хворого Із церебральному атеросклерозом вінікає невротичности розлад. Псіхопатологічне Дослідження віявляє при цьом віражені пріблізно рівною мірою симптомів, характерні як для групи психогенних, так и для групи органічніх захворювань. Критично настроєній Стосовно самого собі психіатр, змушеній ставити діагноз, Робить це "з нечистою совістю ", опіраючісь НЕ стількі на дані клінічніх и лабораторних ДОСЛІДЖЕНЬ, Скільк...
