розладів здійснюється відповідно до МКХ-10, де депресивні розлади відносяться до розділу "Афективні розлади настрою" (F30-F39). Класифікація проведена на основі етіології, патогенезу і клінічних проявів. Депресія може бути присутнім в рамках біполярного афективного розладу (F31), як депресивний епізод різного ступеня тяжкості (від легкої до важкої депресії) (F32), депресивний епізод також може діагностуватися у структурі розлади рекурентного характеру (F33). Депресивна симптоматика також присутній у структурі інших хронічних розладів настрою, таких як циклотимія і дистимия (F34). У клініці депресивних розладів може також бути присутнім психотическая симптоматика (марення, галюцинації). p align="justify"> В даний час класифікація депресивних порушень (МКБ-10) направлено на виділення характеру їх перебігу та сіндромологіческой представленості. За етіологічним принципом депресивні розлади діляться на три великі групи: психогенні, соматогенні і ендогенні. p align="justify"> Формування
психогенних депресій є відповіддю психіки на різні психотравмуючі дії.
Соматогенні депресії (вторинні, симптоматичні) виникають на тлі органічного ураження головного мозку та інших структурних та функціональних патологій організму. Причина розвитку ендогенних депресій чітко не виявлена, але передбачається основоположне вплив генетичних чинників.
На підставі клінічних ознак виділяють дві основні групи депресій: прості і складні депресії. До простих депресій відносять шість основних синдромальних типів, залежно від співвідношення в клінічній картині різних компонентів проявів: меланхолійний, тривожний, анестетіческій, адінаміческім, апатичний і дисфоричний. У структурі складних депресій зустрічаються сенесто-іпохондричний синдром, а також депресивний синдром з включеннями марення, галюцинацій і кататонических розладів (психотическая депресія). [Пилягіна Г.Я. 2003.] p align="justify"> Прості депресії:
. Меланхолійна (тужлива, "класична", ендогенна) депресія включає в себе тріаду у вигляді: а) болісно зниженого настрою у вигляді туги, б) уповільненого темпу мислення ; в) психомоторної загальмованості (аж до депресивного ступору). Гнітюча, безвихідна туга переживається як душевна біль, що супроводжується тяжкими фізичними відчуттями в області серця. Сьогодення, майбутнє і минуле бачаться похмурими, всі втрачає сенс, актуальність. Прагнення до діяльності відсутня. Можуть спостерігатися добові коливання стану - увечері легше, ніж вранці. Характерні ідеї (аж до маячних) самознищення, винності, гріховності, іпохондричні. Можуть виникати суїцидні думки і тенденції, які свідчать про крайню тяжкості депресії. Виражено пригнічення сфери потягу: відсутність апетиту і смаку їжі, пригнічення статевої функції, зниження інстинкту самозбереження (самогубства). Іноді ступор змінюється рап...
