. У хворих з фіброміалгію часто відзначаються астенія, депресія і больові синдроми іншої локалізації. p align="justify"> У лікуванні міофасциальний больового синдрому застосовують комплексний підхід. Він включає впливу на всі рівні, залучені у формування порочного кола больового синдрому. p align="justify"> Першорядне значення набувають методи місцевого впливу на змінені м'язово-зв'язкові структури в поєднанні із застосуванням міорелаксантів і нестероїдних протизапальних препаратів.
ЛІКУВАННЯ миофасциальное СИНДРОМУ:
. Створення спокою ураженій м'язі
. Міорелаксанти (сирдалуд 4-6 мг на добу)
. Локальні ін'єкції анестетиків в область тригерних точок
. Аплікації гелів і мазей (фіналгон, Фіналгель та ін)
. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) (вольтарен 100 мг/добу)
. Иглорефлексотерапия
. Гаряче вологе обгортання ураженої м'язи
. Вправи на розтягнення м'язів + м'які міорелаксіческіе техніки, розслабляючий масаж
. Лікування основного захворювання (при вторинному МФС)
2. Парез лицьового нерва
Особовий нерв (лат. nervus facialis), сьомий (VII) з дванадцяти черепномозкових нервів, виходить з мозку між вароліевим мостом і довгастим мозком. Особовий нерв іннервує мімічні м'язи обличчя. Також у складі лицьового нерва проходить проміжний нерв відповідальний за іннервацію слізної залози, стремена м'язи і смакової чутливості двох передніх третин мови. p align="justify"> Особовий нерв в основному руховий, але в складі його стовбура проходять чутливі (смакові) і парасимпатичні (секреторні) волокна.
Периферичний параліч лицьового нерва.
Поразка рухової порції лицьового нерва призводить до периферичної паралічу м'язів - т.зв. периферичний параліч n.facialis. При цьому розвивається асиметрія обличчя, помітна у спокої і різко підсилюється при мімічних рухах. Половина особи на стороні поразки нерухома. Шкіра лоба при спробі до її наморщіваніе в складки на цій стороні не збирається, очей хворому прикрити не вдається. При спробі закрити очі очне яблуко на стороні поразки загортається догори (симптом Белла) і через зяючу очну щілину стає видно смужка склери (заячий очей, лагофтальм). У разі помірного парезу кругової м'язи очі, хворий зазвичай має можливість прикрити обидва ока, але не може прикрити око на стороні поразки, залишивши при цьому очей на здоровій стороні відкритим (дискінезія століття, або симптом Ревійо). Слід вказати, що під час сну очей закривається краще (розслаблення м'яза, що піднімає верхню повіку). При надування щік повітря виходить через паралізований кут рота, щока на тій же стороні В«паруситВ» (симптом вітрила). Носогубних...
