вляється запальна гранульома, представлена ​​гігантськими клітинами чужорідного тіла, лімфоцитами, плазматичними клітинами, фібробластами. У центрі грунулеми виявляються залишки стороннього тіла, іноді у вигляді безструктурні слобоокрашенних еозином мас. br/>
2. Посттравматичний арахноїдит
Посттравматичний арахноїдит (хронічний продуктивний лептоменінгіт) - частий компонент патології при черепно-мозковій травмі. Він спостерігається в пізньому, проміжному і в резидуальном періодах. p align="justify"> У більшій частині випадків хронічний продуктивний арахноїдит розвивається як проміжна стадія переходу асептичного лептоменінгіт-та в фіброз м'яких мозкових оболонок; нерідко є результатом гнійного лептоменінгіту. Іноді при травматичної хвороби, з самого початку, в м'яких мозкових оболонках розвивається продуктивний арахноїдит. p align="justify"> Макроскопічно хронічний продуктивний арахноїдит виражається помутнінням і потовщенням павутинної оболонки, зрощення її з судинної і твердої мозковими оболонками. Сліди зрощення видно і після вилучення мозку у вигляді своєрідної ворсинчасті прідуральной поверхні павутинної оболонки. Дуже часто при цьому спостерігається розширення субарахноїдальних щілин і цистерн основи мозку з переповненням деяких з них цереброспінальної рідиною (гідропс цистерн). p align="justify"> Локалізується хронічний продуктивний арахноїдит переважно на основі мозку, але, як правило, поширюється і по всій опуклою і базальної поверхні головного мозку. Максимально змінюється павутинна оболонка над передньою цистерною, цистерною в області хіазми зорових нервів, над межножковой трикутником, над обвідної цистерною і задньої цистерною. При цьому зорові нерви, корінці окорухових і відвідних нервів включаються до фіброзні розростання павутинної оболонки і нерідко перешнуровується ними. p align="justify"> При арахноидите в області поперечної цистерни розвиваються щільні зрощення м'яких мозкових оболонок з шишкоподібної залозою і твердою мозковою оболонкою. У результаті цих зрощень шишкоподібна заліза, при витяганні під час розтину, може іноді бути вирвана з свого місця і залишитися на великому Серповидна відростку. p align="justify"> При мікроскопічному дослідженні потовщеною м'якої мозкової оболонки зазвичай виявляється помірна лімфоїдна інфільтрація з домішкою макрофагів, розростання коллагеновьтх волокон як у павутинної, так і в судинній оболонці, в результаті чого відбувається облітерація підпавутинного простору.
У мікроскопічній картині арахноидита велике місце займає гіперплазія клітин арахноі-дендотелія, що призводить до формування великих клітинних "майданчиків", подушко-й горбки-подобньтх виступів на зовнішній та внутрішній поверніть павутинної оболонки і на внутрішній поверхні твердої мозкової оболонки. Крім того, виявляється дифузна інфільтрація
В
Перікалібровка просвіту і склеро...
