за організмом), так і при внутрішньому опроміненні (Радіоактивні речовини потрапляють всередину організму пероральним або інгаляційним шляхом). Радіоактивні речовини можуть надходити в організм через органи дихання, травний тракт і шкіру. При аварійних ситуаціях і в надзвичайній обстановці можливе проникнення радіонуклідів через подряпини, рани і опікову поверхню. На рис. 2.15 схематично показані можливі шляхи надходження, обміну і виділення радіонуклідів з організму. Найбільш імовірним джерелом можливого надходження радіоактивних речовин в організм людини є повітря, забруднене радіоактивними газами і аерозолями, а також продукти харчування. Тому надійшли в повітря радіоактивні речовини у вигляді радіоактивних газів, пилу туману або диму легко осідають в органах дихання. Поверхня легенів (близько 50 м2) є ефективним адсорбційним фільтром. За наявності у вдихуваному повітрі радіоактивних речовин певна частина залишається в дихальному тракті. Осадження і локалізація радіоактивних частинок в органах дихання залежить від їх розміру, частоти дихання і хвилинного об'єму. При цьому осадження відбувається внаслідок інерційного осадження, під впливом сили тяжкості (седиментація) і дифузії кількісної оцінки відкладених радіоактивних аерозольних частинок в дихальному тракті застосовується коефіцієнт відкладення або затримки, що характеризує частку частинок, що відклалися на ділянках дихального шляху. Осадження радіоактивних часток в органах призводить до опроміненню ділянок дихального тракту, легенів і лімфатичних вузлів, а також наступному проникненню через кров'яне русло в певні органи і тканини. Після відкладення у верхніх дихальних шляхах, на слизовій трахеї бронхів радіонукліди за допомогою миготливого епітелію переводяться в глотку і ротову порожнину, звідки надходять в шлунок, а надалі поводяться, як і при пероральному (через ротову порожнину) вступі. Інертні радіоактивні гази, потрапивши через легені в кров видаляються з організму поступово і повно. Всі радіоактивні хімічні елементи та їх сполуки за швидкістю часу виведення з організму і, особливо, з легких розділені на три класи: Д-дні, Н-тижня, Г-роки. Найбільш повільно, з періодом напіввиведення більше одного року, видаляються з легких радіонукліди міді, срібла, ш лота, цинку, кадмію, ітрію, актинія, цирконію та інші. Часто критичним органом з опромінюваності стають легкі, і ця обставина враховується при розробці норм гранично допустимого вмісту радіонуклідів у повітрі. Радіоактивні речовини надходять в організм також через шкірні покриви. Є радіонукліди, які проникають не тільки через усілякі садна, порізи і наколи, а й через неушкоджену шкіру. Проникність шкіри для радіоактивних речовин залежить від агрегатного стану радіонуклідів, схильності їх до гідролізу і комплексообразованию, кислотності розчину радіонукліду та стану шкірного бар'єру. У результаті механічного утримання та фізико-хімічних процесів радіоактивні речовини можуть міцно фіксуватися на поверхні шкіри. Основне значення в механізмі фіксації мають: 1) адсорбція на поверхневих структурах шкіри; 2) просте механічне осадження, в основі якого лежать сили адгезії, електростатичне тяжіння та інші фізичні сили зчеплення; 3) хімічну взаємодію з біохімічними компонентами (Хемосорбція, освіта комплексних сполук, іонний обмін і т.п.). Бар'єрна функція шкіри визначається роговим шаром епідермісу, пошкодження якого сприяє безперешкодному проходженню в підлеглі тканини активних речовин. Проникнення радіоактивних речовин також відбувається через гирла волосяних фолікулів, канальці сальних і потових залоз. Попередній вплив на шкіру, наприклад знежирення, значно збільшує її проникність, різко зростає проникність при термічних, хімічних або механічних ушкодженнях. Необхідно також враховувати небезпеку прямого опромінення базального шару епідермісу, який знаходиться на глибині 80-1000 мкм і має високу радіочутливістю. Найбільш радіочутливим є клітини постійно оновлюються (дифференцирующихся) тканин деяких органів (кістковий мозок, статеві залози, селезінка та ін.) При однаковій еквівалентній дозі опромінення виникнення раку у легенях більш ймовірно, ніж у щитовидній залозі, а опромінення статевих залоз особливо небезпечно через ризик генетичних ушкоджень. Тому дози опромінення органів і тканин також слід враховувати з різними коефіцієнтами (Мал. 2.19). Помноживши еквівалентні дози на відповідний коефіцієнт і підсумувавши по всіх органів і тканин, отримаємо ефективну еквівалентну дозу, яка відображатиме сумарний ефект опромінення для організму. Радіоактивні речовини, поступово в організм, всмоктуються в кров і лімфу і розносяться по різних органів і тканин. Знання закономірностей розподілу, особливостей обміну і депонування радіонуклідів, їх перерозподіл в організмі має виключно важливе значення, гак як дає уявлення про переважне променевому ураженні тих або інших органів, дозволяє зрозуміти механізм дії радіонуклідів, встановити критичний орган, оцінити величину його ...
