му мокрота відходить найкраще).
Для кращого відходження мокроти необхідно знайти найбільш зручне положення хворого - так зване дренажним становищем. При односторонньому процесі це положення на здоровому боці. Дренаж становищем проводиться 2-3 рази на день по 20-30 хв. Медична сестра повинна стежити, щоб хворий регулярно робив це. Спльовувати мокротиння хворий повинен в плювальницю з темного скла з кришкою, що загвинчується. Для добового вимірювання мокроту з кишеньковою плювальниці переливають у посудину з світлого прозорого скла з кришкою і поділами і зберігають у темному прохолодному місці.
Хворим, у яких виділяється велика кількість мокротиння, дають кишенькову плювальницю з добре пригвинчується пробкою. Спльовувати мокроту в носовичок, а тим більше на підлогу не дозволяється для уникнення інфікування решти хворих.
Кровохаркання-це виділення мокротиння з домішкою крові, перемішаної рівномірно (наприклад, харкотиння у вигляді «малинового желе» при раку легені) або окремими прожилками. При крупозній пневмонії мокрота може бути «іржавої». Виділення через дихальні шляхи значної кількості крові (з кашлем або безперервним струменем) носить назву легеневого кровотечі. Необхідно диференціювати його з шлунковою кровотечею. При легеневій кровотечі кров має яскраво-червоний колір, піниста, не згортається, має лужну реакцію, виділяється при кашлі, в той час як при шлунковому кровотечі кров, як правило, темна, по типу" кавової гущі" внаслідок взаємодії з кислим шлунковим соком і освіти солянокислого гематина, кислої реакції, змішана з їжею, виділяється при блювоті.
Кровохаркання і легенева кровотеча є дуже серйозними симптомами, які вимагають термінового лікарського втручання (діагностична рентгеноскопія, томографія, бронхоскопія).
Догляд за хворим передбачає забезпечення повного спокою, надання положення напівсидячи з нахилом в уражену сторону щоб уникнути попадання крові в здорове легке. На хвору половину грудної кліті кладуть міхур з льодом. Лід також дають проковтнути, що призводить до рефлекторного спазму судин і зменшення кровонаповнення легенів. При сильному кашлі підсилює кровотечу, призначають протикашльові засоби. Їжа дається тільки в холодному напіврідкому вигляді.
Протипоказані гірчичники, грілки, компреси на грудну клітку!
Якщо хворий не в змозі самостійно прополоскати рот, медична сестра повинна стерильною серветкою, намотаною на шпатель, обережно протерти йому порожнину рота, щоб видалити залишки кров'янистої мокротиння.
Медична сестра повинна невідлучно перебувати біля ліжка хворого до повного припинення кровохаркання, стежити за станом серцево-судинної системи: вважати пульс, вимірювати артеріальний тиск і завжди мати напоготові стерильний шприц з голками для введення необхідних коштів.
Болі в грудній клітці найчастіше є одним з симптомів захворювання органів дихання. Зазвичай ці болі пов'язані з залученням в запальний процес плеври і виникають при запаленні легенів і плевритах.
Для плевральних болів характерна поява їх під час глибокого вдиху. Щоб зменшити болі в грудній клітці хворий повинен намагатися дихати поверхово і затримувати кашель. Слід взяти вимушене положення на хворому боці, внаслідок чого обмежуються рухи плеври і зменшуються болі.
