Реферат
Спостереження і догляд за пацієнтами при порушенні функції серцево-судинної системи
В серцево-судинну систему входять серце як гемодинамічний апарат, артерії, по яких кров доставляється до капілярів, що забезпечує обмін речовин між кров'ю і тканинами, і вени, що доставляють кров назад до серця. За рахунок іннервації вегетативними нервовими волокнами здійснюється зв'язок між системою кровообігу і центральної нервової системою (ЦНС). Серце є чотирикамерним органом, його ліва половина (артеріальна) складається з лівого передсердя і лівого шлуночка, які не повідомляються з його правою половиною (венозної), що складається з правого передсердя і правого шлуночка. Ліва половина переганяє кров з вен малого кола кровообігу в артерію великого кола, а права половина переганяє кров з вен великого кола в артерію малого кола кровообігу.
Скорочення серцевого м'яза відбувається послідовно: спочатку скорочуються передсердя (систола передсердь), потім шлуночки (систола шлуночків), після скорочення кожного відділу настає його розслаблення (діастола).
Обсяг крові, що надходить з кожним скороченням серця в аорту, називається систолічним, або ударним. Хвилинний об'єм являє собою твір ударного об'єму на число скорочень серця на хвилину. У фізіологічних умовах систолічний об'єм правого і лівого шлуночків однаковий.
Кровообіг - скорочення серця як гемодинамического апарату долає опір у судинній мережі (особливо в артеріолах і капілярах), створює в аорті високий тиск крові, яке знижується в артеріолах, стає менше в капілярах і ще менше в венах ( Рис.). Основним фактором руху крові є різниця в кров'яному тиску на шляху від аорти до порожнистих вен; також просуванню крові сприяє присмоктуються дію грудної клітки і скорочення скелетної мускулатури.
Рис. Кола кровообігу.
Захворювання серцево-судинної системи займають одне з перших місць в клініці внутрішніх хвороб. Вони широко поширені серед населення, мають тенденцію до зростання в останні роки і в усьому світі стоять на одному з перших місць серед причин смертності працездатного населення. Серед патологій серцево-судинної системи найчастіше зустрічаються ішемічна хвороба серця, ревматизм і ревматичні пороки серця, артеріальна гіпертонія, кардіоміопатії та ін
Болі в області серця
При оцінці скарг на болі в області серця необхідно пам'ятати, що далеко не завжди вони обумовлені захворюванням серцево-судинної системи. Болі можуть з'явитися в результаті захворювання плеври (сухий плеврит), хребта і міжреберних нервів (остеохондроз хребта, міжреберна невралгія), міозиту, грижі стравохідного отвору діафрагми і т. д. Болі в грудній клітці, пов'язані з патологією системи кровообігу, можуть бути викликані патологією перикарда, аорти, невротичним станом. Але найбільш важливим для діагностики, подальшої тактики і прогнозу захворювання є виникнення у хворого нападів стенокардії.
Напад стенокардії розвивається при звуженні коронарних артерій внаслідок їх атеросклеротичного ураження, до якого може приєднатися спазм судин. Під ...
