екомендаціями Міністерства охорони здоров'я Росії і Федерального фонду обов'язкового медичного страхування (далі ФФОМС) органи виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації розробляють і затверджують свої територіальні програми. У них можуть бути передбачені додаткові гарантії надання громадянам безкоштовної медичної допомоги. Причому надання додаткових обсягів і видів медичної допомоги здійснюється за рахунок коштів бюджетів усіх рівнів.
Умови та порядок надання медичної допомоги населенню визначаються Мінздоровсоцрозвитку Росії за узгодженням з ФФОМС.
Безкоштовна медична допомога громадянам фінансується, як зазначалося вище, за рахунок коштів бюджетів різних рівнів, обов'язкового медичного страхування, інших джерел, не заборонених законодавством.
За рахунок федерального бюджету надаються всі види медичної допомоги медичними установами федерального значення згідно затверджується Мінздоровсоцрозвитку Росії переліком медичної допомоги.
За рахунок бюджетів суб'єктів Російської Федерації надаються:
а) швидка медична допомога, що надається громадянам станціями (відділеннями, пунктами) швидкої медичної допомоги;
б) амбулаторно-поліклінічна;
в) стаціонарна допомога.
Останні два види допомоги виявляються в спеціалізованих диспансерах, лікарнях (відділеннях, кабінетах) при певних захворюваннях, наприклад туберкульозі, психічних розладах і розладах поведінки, які перераховані в Програмі. Зазначені види допомоги можуть надаватися також за рахунок бюджетів муніципальних утворень.
Фінансових коштів з державного бюджету, що спрямовуються на надання медичної допомоги населенню, останнім часом все частіше виявляється недостатньо. З метою поповнення даних фінансових ресурсів на початку 90-х років минулого століття в Росії з'явився новий вид страхування - обов'язкове медичне страхування. З введенням обов'язкового медичного страхування була зроблена спроба створення додаткового джерела фінансування медичної допомоги громадянам. Фактично частка витрат коштів цього виду страхування значно перевищує бюджетне фінансування. Незважаючи на ці спроби, в цілому загальні витрати на охорону здоров'я населення в останні роки не збільшилися.
З прийняттям Закону РРФСР від 28 червня 1991 р. «Про медичне страхування громадян у Російській Федерації» в країні вперше було введено медичне страхування, яке здійснюється у двох видах - обов'язковому і добровільному.
Обов'язкове медичне страхування є складовою частиною обов'язкового соціального страхування. Воно повинно забезпечувати всім громадянам країни рівні можливості в отриманні медичної і лікарської допомоги, що надається за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування в обсязі і на умовах, відповідних програмам обов'язкового медичного страхування.
Добровільне медичне страхування здійснюється на основі програм добровільного медичного страхування і забезпечує громадянам отримання додаткових медичних та інших послуг понад встановлених програмами ОМС.
Обов'язкове медичне страхування в країні є загальним для населення країни. Воно здійснюється за рахунок двох основних фінансових джерел. Перше джерело - це асигнування з державного бюджету. Вони призначені головним чином на...