авильно орієнтована в просторі, часу. Контактна, охоче спілкується. Сприйняття не порушено. Пам'ять не знижена, поведінка адекватне.
. План обстеження та його обгрунтування
). Лабораторно-клінічні дослідження:
Загальний аналіз крові.
Загальний аналіз сечі.
Аналіз крові на RW, HBS, ВІЛ.
Біохімічний аналіз крові.
Мікроскопічне дослідження на туберкульоз.
Аналіз мокротиння на флору з визначенням чутливості до антибіотиків.
). Функціонально-інструментальні методи:
Рентген органів грудної клітки.
Комп'ютерна томографія органів грудної клітки.
ЕКГ.
Дані лабораторних, інструментальних методів дослідження
У ОАК відзначається помірне збільшення ШОЕ - 17 мм/год, зсув лейкоцитарної формули вліво (за рахунок зростання паличкоядерних, юних форм нейторфілов). Це свідчить про наявність запального процесу.
Загальний аналіз крові 29. 08. 14г.
Еритроцити 4,9х10 12/л
Гемоглобін 120 г/л |
Кольоровий показник 1,0
Тромбоцити 162х10 9/л
Лейкоцити 4,72х '10 9/л
Базофіли 3%
Еозинофіли 5%
Нейтрофіли: мієлоцити.---
Юні 5%
Паличкоядерні 5%
Сегментоядерние 53%
Лімфоцити 25%
Моноцити 4%
ШОЕ 10 мм/год
ОАМ 26.06.2014
колір світло жовтий
реакція кисла
питома вага 1021
прозорість немає
білок немає
цукор немає
Мікроскопія осаду.
. Епітеліальні клітини
Плоскі 1-1-2
. Лейкоцити 2-3-3
. Еритроцити 0-1-0
. Слиз +
. Бактерин +
ОАМ 29.08.2014
колір світло жовтий
реакція кисла
питома вага 1021
прозорість немає
білок немає
цукор немає
Мікроскопія осаду.
. Епітеліальні клітини
Плоскі 1-1-2
. Лейкоцити 2-3-3
. Еритроцити 0-1-0
. Слиз +
. Бактерин +
Аналіз на RW і ВІЛ від 30.06.14 отр
Аналіз на HBS 30.06.14. отр
Біохімічний аналіз крові 26 .06.14
Загальний білок - 76,1 г/л (№ - 65-81)
Сечовина - 8,0ммоль/л (№ - 1,7 - 8,3)
Креатинін - 68ммоль/л (№ - 44 - 115)
Глюкоза - 4,9 ммоль/л (№ - 3,3-5,5)
Білірубін загальний - 11,3ммоль/л (№ - 4,0 - 21,0)
Холестерин - 4,17 ммоль/л (№ - 2,5 - 5,2)
АСТ - 8,9 ED/л (№ - 5 - 31)
АЛТ - 6,4 ED/л (№ - 5 31)
Тригліцериди - 0,78 ммоль/л (№0,55 - 2,30)
K - 5.0 ммоль/л (№ - 3,5 - 5,5)
Na - 143ммоль/л (№133 - 143)
Біохімічний аналіз крові 01 .09.14
Загальний білок - 75,6 г/л (№ - 65-81)
Сечовина - 7,8ммоль/л (№ - 1,7 - 8,3)
Креатинін - 68ммоль/л (№ - 44 - 115)
Глюкоза - 4,9 ммоль/л (№ - 3,3-5,5)
Білірубін загальний - 11,3ммоль/л (№ - 4,0 - 21,0)
Холестерин - 3,16 ммоль/л (№ - 2,5 - 5,2)
АСТ - 15,4 ED/л (№ - 5 - 31)
АЛТ - 11,3 ED/л (№ - 5 31)
Тригліцериди - 0,62 ммоль/л (№0,55 - 2,30)
K - 5.0 ммоль/л (№ - 3,5 - 5,5)
Na - 143ммоль/л (№133 - 143)
Біохімічний аналіз крові в межах норми.
Мікроскопічне дослідження на туберкульоз від:
. 06.2014 - МБТ (1 +);
. ...
