07.2014 - МБТ (-);
. 08.2014 - МБТ (-).
Аналіз мокротиння на флору з визначенням чутливості до антибіотиків :
від 26.06.2014 р - виявлений рясний (+3) зростання мікробактерій туберкульозу, стійких до H, E, S, R, чутливих до K, Cap, Cs, Fg, Pt, Pas.
від 30.06.2014 р - виявлений рясний (+3) зростання мікробактерій туберкульозу, стійких до H, E, S, R, чутливих до K, Cap, Cs, Fg, Pt, Pas.
від 01.07.2014 р - виявлений убогий (+1) зростання мікробактерій туберкульозу, стійких до H, E, S, R, чутливих до K, Cap, Cs, Fg, Pt, Pas.
від 14.08.2014 р - посів на Bactec, виявлений убогий (+1) зростання мікробактерій туберкульозу, стійких до H, E, S, R, чутливих до K, Cap, Cs, Fg, Pt , Pas.
Рентген органів грудної клітки від 20.06.2014.- Знімок середньої жорсткості. Праворуч легке чисте. Зліва в S 1 -S 2, S 3, S 6 визначається вогнищево-зливна інфільтрація з лімфангітом до кореня, фокус з порожниною розпаду, в нижніх відділах S 9 -S 10 вогнища обсіменіння. Коріння структурні. Синуси вільні. Серце без особливостей.
Висновок: Інфільтративний туберкульоз лівої легені, фаза розпаду та обсіменіння.
Рентген органів грудної клітки від 06.08.2014.- Знімок середньої жорсткості. Праворуч легке чисте. Зліва в S 1 -S 2 часткове розсмоктування вогнищ інфільтрації, порожнина розпаду зменшилася в розмірах до 2,0 см, стінки уплотнились.
Висновок: Інфільтративний туберкульоз лівої легені, фаза розпаду та обсіменіння.
Комп'ютерна томографія органів грудної клітки від 21.06.14 р - грудна клітка звичайної форми, симетрична, органи середостіння не зміщені. У S 1 -S 2 верхньої частки лівої легені визначається неправильно округлої форми некротичний інфільтрат, з нерівними нечіткими контурами, з крупною порожниною розпаду без рівня рідинного вмісту, загальними розмірами 36х33 мм. Візуалізуються дренирующие бронхи, з потовщеними стінками, «бронхо-судинна доріжка» до кореня легені. У верхній, нижній частках лівої легені множинні поліморфні дрібні вогнища бронхогенной дисемінації, розмірами від 2-3 до 4-5 мм. на фоні не виражених інтерстиціальних змін.
За КТ-картині інфільтративний туберкульоз верхньої частки лівої легені (в S 1 -S 2) у фазі розпаду і бронхогенной дисемінації в лівій легені.
ЕКГ від 26.06.14 - синусова ритм з ЧСС 84 уд. хв. ЕОС не відхилена.
. Діагноз та його обгрунтування
На підставі скарг: на кашель з виділенням невеликої кількості слизистої мокроти, загальну слабкість, підвищення температури до 37.3 0 C.
- даних анамнезу : вважає себе хворою з червня 2014 року, коли став турбувати кашель з виділенням невеликої кількості слизистої мокроти, з'явилася слабкість і температура.
даних лабораторних методів обстеження - мікроскопічне дослідження на туберкульоз від:
. 06.2014 - МБТ (1 +);
. 07.2014 - МБТ (-);
. 08.2014 - МБТ (-).
Аналіз мокротиння на флору з визначенням чутливості до антибіотиків:
від 26.06.2014 р - виявлений рясний (+3) зростання мікробактерій туберкульозу, стійких до H, E, S, R, чутливих до K, Cap, Cs, Fg, Pt, Pas.
від 30.06.2014 р - виявлений рясний (+3) зростання мікробактерій туберкульозу, стійких до H, E, S, R, чутливих до K, Cap, Cs, Fg, Pt, Pas.
від 01.07.2014 р - виявлений убогий (+1) зростання мікробактерій туберкульозу, стійких до H, E, S, R, чутливих до K, Cap, Cs, Fg, Pt, Pas.
від 14.08.2014 р - посів на Bactec, виявлений убогий (+1) зростання мікробактерій туберкульозу, стійких до H, E, S, R, чутливих до K, Cap, Cs, Fg, Pt , Pas.
даних інструментальний методів дослідження :
Рентген органів грудної клітки - Знімок середньої жорсткості. Праворуч легке чисте. Зліва в S 1 -S 2, S 3, S 6 визначається вогнищево-зливна інфільтрація з лімфангітом до кореня, фокус з порожниною розпаду, в нижніх відділах S 9 -S 10 вогнища обсіменіння. Коріння структурні. Синуси вільні. Серце без особливостей.
Комп'ютерна томографія органів грудної клітки від 21.06.14 р - грудна клітка звичайної форми, симетрична, органи середостіння не зміщені. У S 1 -S 2 верхньої частки лівої легені визначається неправильно округлої форми некротичний інфільтрат, з нерівними нечіткими контурами, з крупною порожниною розпаду без рівня рідинного вмісту, загальними розмірами 36х33 мм. Візуалізуються дрениру...
