ку иридоциклита необхідно проводити з кератитом і кон'юнктивітом.
При іридоциклітах виникає симптомокомплекс з ломить болями в оці, почервонінням очного яблука, сльозотечею, світлобоязню, блефароспазмом. Знижується гострота зору. Повіки набряклі і гипереміровані, особливо верхнє. На очному яблуці виражена перикорнеальная або змішана ін'єкція. Кардинальним симптомом запалення райдужки є стушёванность її малюнка і зміна кольору, міоз. Волога передньої камери каламутна. Може утворитися гипопион і гіфема. Виявляється циліарного хворобливість в області проекції війкового тіла. Можливе утворення синехій і бомбаж райдужки. ВГД найчастіше знижений. З'являються преципітати на задній поверхні рогівки і помутніння в склоподібному тілі.
При кератитах основними симптомами є: корнеальний синдром (світлобоязнь, сльозотеча, відчуття стороннього тіла в оці), перикорнеальная ін'єкція, виникає помутніння рогівки через інфільтрату, Також з'являється спотворення дзеркально-гладкої поверхні, через нерівностей (набряку), ерозії або виразки рогівки. Не виключено зниження чутливість рогівки (ослаблення або відсутність корнеального рефлексу), можлива її васкуляризація, а також утворення гипопиона в передній камері ока.
Спільними симптомами при кон'юнктивітах різної етіології є: набряк повік, гіперемія і набряк кон'юнктиви, світлобоязнь, сльозотеча, почервоніння очного яблука. Також можливі симптоми печіння та свербежу, відчуття стороннього тіла в оці. Може виділятися слизові або слизисто-гнійне виділення з ока, можуть утворюватися сосочки і фолікули на кон'юнктиві.
Обгрунтування діагнозу
Діагноз встановлений на підставі:
1. Скарг хворого: почервоніння очного яблука, зниження гостроти зору і біль в правому оці; сльозотеча, світлобоязнь.
2. Даних історії цього захворювання: Вважає себе хворим з 16 лютого 2015 року, коли з'явилися перші симптоми: сльозотеча, світлобоязнь, почервоніння і зниження зору правого ока.
Захворювання пов'язує з переохолодженням .
3. Даних об'єктивного дослідження: Дослідження гостроти центрального зору: зниження гостроти зору в правому оці (VIS=0,7 - не корегують); Зовнішній огляд очі: почервоніння очного яблука, сльозотеча і світлобоязнь; Метод бічного освітлення: змішана ін'єкція очного яблука, наявність преципітатів на задній поверхні рогівки, помутніння вологи передньої камери, брудно-зелений колір райдужки і стушёванность її малюнка, зіниця до застосування мідріатіков був звужений (міоз), неправильно - округлої форми, з наявністю в нижній його частини пігментації рожевого кольору. ; При пальпації очного яблука в області проекції циліарного тіла є легка циліарного хворобливість, внутрішньоочний тиск у межах норми.
Остаточний клінічний діагноз
. Основний діагноз: Гострий, серозний іридоцикліт правого ока.
2. Ускладнення основного захворювання: -
3. Супутні захворювання: -
Лікування
Rp .: Ung. Tetracyclini ophthalmici 1% - 10.0
D.S. Закладати за нижню повіку 3 рази на день
#
Rp .: Sol. Dexametazoni - 0,1% - 10 ml
D.S. Закапувати по 2 краплі 4 рази на день в ліве око
#
Rp .: Tab. Ampioxi natrii 0,5 № 30
D.S. Приймати всередину по 1 таблетці 4 рази на день
#
Rp .: Tab. «Tavegil» № 20
D.S. Приймати всередину по 1 таблетці 2 рази на день (вранці та ввечері)
#
Rp .: Tab. Calcii gluconatis 0.5 № 50
D.S. Приймати всередину по 2 таблетки 3 рази на день перед їжею
#
Rp .: Tab. Acidi ascorbinici 0.05 № 50
D.S. Приймати всередину по1 таблетці 3 рази на день
#
Rp .: Tab. Decamevitum № 20
D.S. Приймати по 1 таблетці 2 рази на день
#
8. Rp .: Sol. Atropini sulfatis 1% - 5 ml
D.S. Закапувати по 2 краплі 4 рази на день в ліве око
#
. Фибринолизин під кон'юнктиву в дозі 400 ОД;
Ін'єкції під кон'юнктиву антибіотиків з 0,5 мл дексазона.
Електрофорез з мидриатических сумішшю.
Всередину і внутрішньом'язово - антибіотики, всередину НПЗЗ (саліцилати, бутадіон, індометацин) і сульфаніламіди.
<...
