я
2. отримати згода пацієнта
3. пояснити пацієнтові мета майбутньої лікувальної процедури
4. пояснити пацієнтові хід майбутньої лікувальної процедури
4.1 прибрати подушку
4.2 приготувати закривається кишенькову плювальницю з невеликою кількістю дезинфікуючого розчину
4.3 укласти пацієнта на спину і зробити повороти тулуба, зупиняючись після кожного повороту на 45 0
4.4 надати пацієнтові коліно - ліктьове положення
4.5 пацієнт з положення лежачи на ліжку на спині, повернутися спочатку на лівий бік, звісивши вниз голову і руки, перебувати в цьому положенні 20 - 30 хвилин, 2 - 3 рази на день
4.6 після відходження мокроти закрити кришку плювальниці і провести в подальшому дезінфекцію плювальниці.
1. своєчасне виконання призначень лікаря
1. забезпечення контролю за температурою тіла
2. зниження температури тіла та забезпечення наступності між лікарем і медсестрою
3. зниження температури тіла
1. забезпечення свіжого повітря
2. зняття задишки і забезпечення наступності між лікарем і медсестрою
1. використання спирту як пеногасителя
Дренажне положення
1. забезпечується необхідна співпраця з пацієнтом
2. забезпечується дотримання прав пацієнта
3. забезпечується необхідну співпрацю
4. забезпечується достовірність результату
4.1 забезпечується правильне виконання процедури
4. 2 виключається ризик інфікування навколишнього середовища
В
4.3 забезпечується відрив мокротиння від стінок бронхів
4.5 забезпечується досить повне відходження мокротиння з бронхів, очищення бронхіального дерева
4.6 забезпечується ризик інфікування навколишнього середовища
1. профілактика розвитку астматичного статусу та забезпечення наступності між лікарем і медсестрою
4.2 Карта сестринського догляду в реанімаційному відділенні
Реалізація стандартів повинна висвітлені в сестринської документації. Сестринська документація пацієнта відділення реанімації повинна відображати динаміку стану, забезпечувати спадкоємність між сестринським персоналом.
Враховуючи можливі проблеми пацієнтів відділення з розробки сестринської документації Тольяттінського медичного коледжу, мною розроблені; карта сестринського спостереження та лист додаткового спостереження, які відображають всі порушені потреби пацієнта в динаміці, тобто заповнюються дані документи щодня. Важливим в сестринської діяльності є і реєстрація виконаних маніпуля...
