(спеціальний прийом).
.1 Методичні вказівки до проведення рефлекторно-сегментарного масажу
1. Велика сила і надмірна тривалість процедури сегментарного масажу шкідливі для здоров'я пацієнта.
2. Передозування в рефлекторно-сегментарному масажі призводить до появи небажаних побічних дій - зміщення рефлексів.
. На максимальну больову точку необхідно впливати ніжніше, ніж на навколишні тканини. Якщо максимальну точку масажувати сильно і невідповідними прийомами, може виникнути зміщення рефлексів:
a) якщо при правобічної ішіалгії масажувати поблизу сегментів L3- L4 зліва, можуть з'явитися тягнуть болі в правій нозі, оніміння, свербіння і поколювання в області кісточок і підошви; ці явища усувають масажем м'яких тканин між сідничного бугром і великим рожном праворуч.
b) масаж м'яких тканин вище і нижче ості лопатки і по задньому краю дельтоподібного м'яза може викликати оніміння, біль і поколювання в руці; ці явища усувають інтенсивним масажем м'яких тканин в пахвовій западині.) занадто енергійний масаж м'яких тканин лівої пахвової западини може викликати у пацієнта скарги з боку серця; ці явища усувають масажем нижнього краю грудної клітки зліва.) при масажі потилиці і шийних сегментів може з'явитися головний біль, запаморочення, втома, втрата свідомості, раптовий сон; ці явища усувають легким розтиранням повік і лоба по ходу лобових м'язів.) масаж спини іноді викликає напругу м'язів в області ш?? і та грудної клітини, особливо в кутку між грудиною і ключицею; ці явища усувають масажем грудної клітки спереду.) масаж м'язів між внутрішнім краєм лопатки і особливо між її верхнім внутрішнім кутом і хребтом може викликати напад стенокардії; цей напад можна ліквідувати масажем лівої половини грудної клітки до грудини і масажем нижнього краю грудної клітки зліва.) при впливі на нижнегрудной і поперекові сегменти біля хребта можуть з'явитися відчуття тиску, тяжкості і тупого болю в сечовому міхурі, такі явища часто спостерігаються у жінок перед менструацією ; ці явища можна ліквідувати масажем нижній частині живота в області лонного зчленування.) при захворюванні шлунку максимальну точку, розташовану нижче ості лівої лопатки, можна масажувати лише після зняття напруги м'яких тканин в нижележащих сегментах, якщо не дотримуватися цього правила і почати масажувати цю точку раніше, можуть з'явитися або посилитися болю в шлунку; в такому випадку необхідно промассировать м'які тканини на грудній клітці спереду і нижній край грудної клітки зліва.) енергійні розтирання м'яких тканин в області грудини і в місцях прикріплення до неї ребер може викликати спрагу і задуха; ці відчуття можна ліквідувати глибоким погладжуванням м'яких тканин в області остистоговідростка сьомого шийного хребця.) при впливі з приводу запорів різкими розтираннями на набухання в області сегментів D10- D12 можуть виникнути тупі болі в сечовому міхурі; їх усувають масажем нижній частині живота в області лонного зчленування.) якщо після усунення всіх рефлекторних змін провести ще більше п'яти процедур, може виникнути рецидив.) якщо максимальну точку біля хребта на рівні сегментів D2- D3 почати масажувати до зникнення напруги в нижніх сегментах і на передньої поверхні грудної клітки, це може викликати напад стенокардії; його усувають масажем нижнього краю грудної клітки зліва.) інтенсивний масаж в області шостого - дев'ятого межреберий зліва може викликати неприємне відчуття в області серця, його усувають масажем нижнього краю грудної клітки зліва.) масаж м'яких тканин в області сідничного бугра може викликати болі в попереку, їх ліквідують масажем поперекових сегментів.) з'являються іноді при масажі волосистої частини голови нудота і позиви до блювоти усувають сильним розтиранням м'яких тканин в області нижнього кута лівої лопатки.
4. Пацієнт ділянку повинен бути голий повністю, масаж через одяг неприпустимий.
5. Шкіра масажованого ділянки повинна бути чистою і непошкодженою.
. При рефлекторно-сегментарному масажі не рекомендується користуватися змащуючими засобами і присипками, так як вони притупляють чутливість рук масажиста.
. Рефлекторно-сегментарний масаж завжди починають з обробки місць виходу спинномозкових нервів уздовж хребта - масаж починають з нижележащих сегментів, потім переходять до вищерозміщених.
. Сегментарний масаж роблять пошарово - спочатку усувають рефлекторні зміни в шкірі, а потім у глибоко лежачих тканинах.
. Напрямок масажних рухів завжди від периферії до хребта.
. Рефлекторні зміни в тканинах кінцівок спочатку усувають на стегні (плечі), а потім на гомілці (передпліччя).
. Масажні прийоми на кінцівках завжди роблять в проксимальному нап...