зі збудником. Такий механізм можливий при виділенні мікроорганізмів у навколишнє середовище з повітрям, що видихається (інфекції органів дихальної системи). Основні шляхи передачі інфекції:
· Крапельний шлях - збудник виділяється в зовнішнє середовище від джерела інфекції на найдрібніших крапельках слизу під час чхання або кашлю зараженої людини (грип, скарлатина, вітряна віспа, кір). З появою кондиціонерів з'явилося ще одне інфекційне захворювання - легіонельоз або «хвороба легіонерів» з крапельним шляхом передачі інфекції. У конденсаті (осіла вода) приладу можуть розмножуватися бактерії легіонелли, які після включення кондиціонера поширюються з повітрям у приміщенні.
· Пиловий шлях - можливий при тривалому збереженні збудника в пилу. При туберкульозі, що осіли в пилу мікобактерії за певних умов (відсутність прямих сонячних променів) можуть тривалий час зберігати життєздатність.
Аліментарний механізм передачі
Аліментарний (фекально-оральний - застаріла назва) механізм передачі інфекції увазі зараження допомогою інфікування через органи системи травлення. Відповідно і виділення мікроорганізмів відбувається з кишечника. Залежно від того, за допомогою яких об'єктів зовнішнього середовища відбувається зараження, виділяють такі шляхи передачі інфекції:
· Водний шлях - виділення збудника відбувається з кишечника, фактором передачі є вода, в яку потрапив збудник. Має важливе епідеміологічне значення, оскільки попадання мікроорганізмів в систему централізованого водопостачання може призвести до інфікування великої кількості людей. Типовим прикладом інфекції з водним шляхом передачі є холера, яка відноситься до особливо-небезпечних інфекцій.
· Харчовий шлях - зараження відбувається при вживанні їжі, всіяні збудником (усі кишкові інфекції, сальмонельоз, дизентерія). Попадання мікроорганізмів в їжу відбувається за допомогою немитих рук, переносників (мухи), порушення технології приготування їжі. Харчовий шлях передачі інфекції також характерний і для такого процесу, як харчова токсикоінфекція, але при цьому відбувається розмноження мікроорганізмів у продуктах і виділення токсинів. Після вживання в їжу таких продуктів розвивається харчове отруєння.
гемоконтактних (кров'яний) механізм передачі
Можливий такий механізм передачі при попаданні зараженої збудником крові в кров здорової людини. Є 3 шляхи передачі інфекції:
· Гемотрансфузійних шлях - пов'язаний з переливанням крові та її компонентів, медичними маніпуляціями, що супроводжуються пошкодженням шкіри та слизових при недостатній стерилізації інструментарію. Також зустрічаються випадки зараження при недоброякісної обробці інструментів в перукарнях, салонах татуювань (вірусні гепатити В, С, ВІЛ СНІД).
· Вертикальний шлях - зараження плоду від крові матері через плаценту (трансплацентарний шлях), або під час пологів (ВІЛ СНІД, вірусні гепатити).
· Трансмісивний шлях - реалізується через укуси комах (малярія при укусах комарів, кліщовий бореліоз - укуси кліщів, лейшманіоз - москіти, поворотний тиф - воші).
Особливістю деяких інфекцій є наявність декількох шляхів передачі, так ВІЛ СНІД, вірусні гепатити В і С можуть передаватися статевим, гемотрансфузійним і вертикальним шляхами передачі.
Знання механізмів і шляхів передачі інфекції і вплив на них є дуже важливим фактором для профілактики інфекційних захворювань.
Фактори передачі
До факторів внутрішньолікарняної середовища, що сприяє поширенню ВЛІ відносяться:
· недооцінка епідемічної небезпеки внутрішньолікарняних джерел інфекції і ризику зараження при контакті з пацієнтом;
· перевантаження ЛПУ;
· наявність невиявлених носіїв внутрішньолікарняних штамів серед медперсоналу та пацієнтів;
· порушення медперсоналом правил асептики lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%90%D1%81%D0%B5%D0%BF%D1%82%D0%B8%D0%BA % D0% B0 gt; і антисептики, особистої гігієни lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%93%D0%B8%D0%B3%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B0gt ;;
· несвоєчасне проведення поточної та заключної дезінфекції lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%94%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8Fgt;, порушення режиму прибирання;
· недостатнє оснащення ЛПУ дезінфекційними засобами;
· порушення режиму дезінфекції та стерилізації медичних інструментів, апаратів, приладів і т. д.;
· застаріле обладнання;
· незадовільний стан харчоблоків, водопостачання;
· відсутність фільтраційної вентиляції lt;http://ru.wikipedi...
