p align="justify"> Комбінована термометрія - це біофізичний метод неінвазивного обстеження, що полягає у вимірюванні внутрішніх і поверхневих температур тканин по інтенсивності їх теплового випромінювання, відповідно, в мікрохвильовому (РТМ) і інфрачервоному (ІЧ) діапазоні і подальшою їх реєстрацією у вигляді числових даних. Дану технологію в мамології рекомендують для скринінгу, диференціальної діагностики і для оцінки ефективності проведеного лікування.
Високочутлива система РТМ - 01-РЕМ дозволяє оцінювати функціональний стан тканин шляхом неінвазивного вимірювання внутрішньої температури на глибині до 5 см і температури шкіри. Неінвазивність методики, повна відсутність іонізуючих випромінювань і, як наслідок, повна нешкідливість методу обумовлює відсутність прямих протипоказань для проведення дослідження. Метод абсолютно безпечний, дослідження не супроводжується жодними неприємними відчуттями і може проводитися необмежену кількість разів з метою динамічного спостереження.
При опитуванні пацієнта в процесі радіотермометріческого обстеження лікар задає пацієнту питання, які, за задумом розробників програми, повинні допомагати в діагностиці патології молочної залози [11].
Дослідження хворий проводиться в горизонтальному положенні, оголеною по пояс з метою охолодження шкірних покривів, руки під головою. Шкірні покриви пацієнтки охолоджуються природним шляхом, за той час коли заповнюється реєстраційна картка.
Обстеження починається з виміру глибинних температур в опорних точках Т1 і Т2.
Т1 - точка, що знаходиться в центрі грудної клітки відразу під і між молочними залозами. Важлива точка, температура в якій повинна бути вище або дорівнює середній температурі по обидва молочним залозам, якщо в молочних залозах немає патологічних змін.
Т2 - точка, що знаходиться безпосередньо під мечовиднимвідростком [12].
Таклеї вимірювання проводилися в 10 точках на кожній залозі, включаючи аксилярний область. Схема вимірювань представлена ??на рис. 1.
Малюнок 1 - Схема обстеження молочних залоз.
- центральний відділ;
- кордон верхніх квадрантів;
- верхній внутрішній квадрант;
- кордон внутрішніх квадрантів;
- нижній внутрішній квадрант;
- кордон нижніх квадрантів;
- нижній зовнішній квадрант;
- кордон зовнішніх квадрантів;
- верхній зовнішній квадрант.
Дані по температурі обробляються і можуть бути відображені на моніторі або принтері в наступних видах: у вигляді термограмми, у вигляді полів температур.
Температура повітря в приміщенні впливає на температуру шкіри. Тому в приміщенні повинна підтримуватися температура 20-25єС, а бажаним діапазоном є 21-23єС. Перед початком обстеження температура шкіри пацієнта повинна прийняти стабільне значення, для цього пацієнт повинен деякий час (орієнтовно 10 хвилин) адаптуватися до навколишньої температури. При дослідженні внутрішньої температури немає необхідності в застосуванні будь-яких речовин, що поліпшують контакт робочої поверхні антени зі шкірою, як це прийнято при ультразвукових дослідженнях. Достатньо, щоб антена прилягала до шкіри всією робочою поверхнею.
У ході досліджень та аналізі даних фахівцями був виявлено характерні ознаки раку молочної залози [1]:
. підвищена величина термоасімметріі між однойменними точками молочних залоз;
. підвищений розкид температур між окремими точками в ураженій молочній залозі;
. підвищена дисперсія різниці температур між залозами;
. різниця температур сосків;
5. підвищена температура соска в ураженій молочній залозі в порівнянні з середньою температурою молочної залози з урахуванням вікових змін температури;
. співвідношення шкірної і глибинної температур;
. підвищене значення осциляції температур в областях;
. підвищена різниця температур опорної точки Т1 і точок молочної залози.
Важливо, також відзначити характерні прояви різних форм раку молочної залози при РТМ-діагностиці [1]. Для внутрипротоковой форми раку характерне значне (1-1,5 ° С) підвищення температури соска і значна (1 ° С) термоасімметрія в одній з точок (див. Рис.2).
Малюнок 2 - Карта температур молочних залоз при внутрипротоковой форми
При набряково-інфільтративні форми раку характерне підвищення температури здебільшого ураже...
