ро час, коли розпускали для відновлення кровотоку).
Під час доставки потерпілого до лікарні через 1-1,5 години слід розпустити джгут або закрутку на 10-15 хвилин для відновлення кровотоку. На цей час необхідно зробити пальцеве притиснення! Після цього - накласти джгут або закрутку знову, але вище попереднього положення.
Джгут накладають лише при сильному артеріальній кровотечі, а у всіх інших випадках застосовувати його не рекомендується. Для попередження травмування шкірних покривів під джгут обов'язково підкладають м'який матеріал (серветка, бинт або будь-яка наявна тканина).
Кінцівка слід дещо підняти вгору. Джгут беруть двома руками, використовуючи його середню частину, підводять під кінцівку, розтягують і роблять кілька турів (поруч один з одним і не ущемляючи шкіри) навколо кінцівки до припинення кровотечі. Найбільш тугим повинен бути перший тур, з невеликим натягом, що перешкоджає розслабленню першого туру, - наступні. Кінці джгута закріплюють цепочной і гачком поверх всіх турів.
При правильно накладеному джгуті артеріальна кровотеча відразу припиняється, кінцівка блідне, пульсація судин нижче джгута не визначається.
При занадто сильному здавленні тканин більшою мірою травмуються нервові стовбури кінцівки і швидко з'являються сильні болі в області джгута, іноді приносять великі страждання ураженого, ніж самі ушкодження.
Слабоналоженний джгут кровотечі не зупиняє, а створює венозний застій (кінцівка набуває синюшного забарвлення) і венозна кровотеча підсилюється.
Час накладання джгута (із зазначенням дати, години і хвилин) вказують у записці, яку підкладають під джгут. Джгут на кінцівку накладають в літній час не більше ніж на 1,5-2 години, в земних на 1-1,5 години. Якщо вказане час минув, то джгут слід на 10-15 хв послабити (артеріальна кровотеча в етовремя попереджається пальцевим притисненням артерії), а потім знову накласти на 1 см вище або нижче попереднього місця. Якщо виникає необхідність, то це повторюють неодноразово, через 1:00 в теплу пору і 0,5 години - в холодну, при цьому кожен раз роблять відмітку в записці. Джгут повинен лежати так, щоб він був видний.
Помилки при накладенні джгута: а) занадто слабке затягування викликає здавлювання тільки вен, в результаті чого кровотеча посилюється; б) занадто сильне затягування, особливо на плечі, призводить до пошкодження нервових стовбурів і паралічу кінцівки; в) накладення джгута безпосередньо на шкіру призводить, як правило, через 40 - 60 хвилин до сильних болів в місці егоналоженія.
Закрутка.
Хустка, косинку, краватка або інший предмет використовують для накладення закрутки.
Закрутка - широко вживаний метод тимчасової зупинки артеріальної кровотечі підручними засобами. На кінцівку вище місця поранення циркулярно накладають поздовжньо згорнуту косинку (хустка або бинт); кінці косинки зав'язують. Під вузол підводять палицю (шіпок) довжиною як звичайний олівець і закручують її до тих пір, поки не припиниться кровотеча. При кожному новому повороті шпок вузол треба відтягувати від шкіри або підкладати під нього прокладку з картону або фанери. Щоб закрутка не розпустилася, кінець палиці фіксують до кінцівки окремо.
Давящая пов'язка
Давящая пов'язка зазвичай застосовується для зупинки кровотечі з пошкоджених вен, а також з відносно невеликих артерій на голові, обличчі, в сідничної області, коли кров витікає з невеликих судин під невисоким тиском.
Для давить застосовують хустку, бинт, смуги білизняний тканини.
Для тимчасової зупинки кровотечі з артерій кисті і стопи не обов'язково накладати джгут. Як правило буває досить прибинтувати тугий валик з стерильних серветок або підручних засобів до місця поранення і додати кінцівки піднесене положення. Джгут застосовують тільки при обширних множинних пораненнях кисті або стопи. Кровотеча з пальцевих артерій зупиняють тугий гнітючої пов'язкою.
Артеріальна кровотеча в області волосистої частини голови, на шиї і тулуб зупиняють шляхом тугий тампонади рани стерильними серветками. Поверх серветок можна покласти нерозгорнуті бинт із стерильної упаковки і максимально щільно прибинтувати його.
При невеликому венозній кровотечі з рани на руці або нозі достатньо накласти стерильну пов'язку на пошкоджене місце і тугіше її забинтувати (давить) або добре притягнути ватно-марлевий тампон до рани за допомогою лейкопластиру. Пов'язка повинна складатися з декількох шарів вати і марлі. Потрібно стежити за тим, щоб не перетягнути кінцівку занадто сильно (до посиніння шкіри нижче пов'язки).
При кровотечі з капілярів і інших дрібних судин необхідно обробити краї рани 5 процентним розчином йоду, закрити рану стерильним бинтом.
джгут кровохаркання ніс венозний
Висновок
Перша допомога при будь-якій кровотечі полягає насамперед у тому, щоб його зупини...
