спостерігається в тих соціальних групах, де існуючі моральні норми допускають, виправдовують або заохочують самогубство за певних обставин (суїцидальні вчинки в молодіжній субкультурі як доказ відданості і мужності, розширене самогубство престарілих осіб та хворих з хронічними захворюваннями, епідемії самогубства серед релігійних сектантів і ін.).
1.3 Етапи суїцидальних клієнтів
Люди з суїцидальними намірами не уникає допомоги, а навпаки, часто прагнуть до неї, зокрема до консультування. З тих, хто здійснює суїциди, майже 70% консультуються лікарями загального профілю за місяць, а 40% - протягом останнього тижня до здійснення фатального вчинку; 30% так чи інакше висловлюють свої наміри, ставлячи до відома оточуючих.
Суїцидальна поведінка є динамічним процесом, що складається з наступних етапів:
1. Етап суїцидальних тенденцій. Вони є прямими або непрямими ознаками, що свідчать про зниження цінності власного життя, втрати її сенсу або небажання жити. Суїцидальні тенденції виявляються в думках, намірах, почуттях або погрозах. На цьому етапі здійснюється превенція суїциду, тобто його запобігання на підставі знання психологічних чи соціальних провісників.
2. Етап суїцидних дій. Він починається тоді, коли тенденції переходять в конкретні вчинки. Під суїцидальної спробою розуміється свідоме прагнення позбавити себе життя, кіт?? рої з незалежних від людини обставин (своєчасне надання допомоги, успішна реанімація тощо) не було доведено до кінця. Самоушкодження, прямо не спрямовані на самознищення, що мають характер демонстративних дій (шантаж, членоушкодження або самоушкодження, спрямоване на вчинення психологічного або морального тиску на оточення для отримання певних вигод), носять назву парасуїциди. Парасуїциди зазвичай не передбачають смертельного результату, але можуть «переграватися», наводячи до нього. Суїцидальні тенденції можуть також призвести до завершеного суїциду, результатом якого є смерть людини. На цьому етапі здійснюється процедура інтервенції. Вона являє собою процес втручання в поточний суїцид для запобігання акту саморуйнування і полягає в контакті з зневіреним людиною і наданні йому емоційної підтримки і співчуття в пережитому кризі. Головне завдання інтервенції полягає в тому, щоб утримати людину в живих, а не в тому, щоб переробити структуру особистості людини або вилікувати його нервово - психічні розлади. Це найважливіше умова, без якого інші зусилля психотерапії та методи надання допомоги виявляються недієвими.
. Етап постсуїцидального кризи. Він триває від моменту здійснення суицидной спроби до повного зникнення суїцидальних тенденцій, іноді характеризуються циклічністю прояви. Цей етап охоплює стан психічного кризи суїцидента, ознаки якого (соматичні, психічні або психопатологічні) і їх вираженість можуть бути різними. На цьому етапі здійснюється поственція і вторинна превенція суїцидальної поведінки. Поственція є системою заходів, спрямованих на подолання психічної кризи і адресованих не тільки вижив суициденту, але і його оточенню. Вторинна превенція полягає в попередженні повторних суїцидальних спроб.
1.4 Види і профілактика суїцидальної поведінки
Самогубство є одним з варіантів поведінки людини в ситуації, суб'єктивно сприймається їм як безвихідна.
Суїцидальна поведінка можна поділити на кілька видів:
1. Демонстративна суїцидальна поведінка - поведінка, в основі якого лежить зображення спроби самогубства без істинного наміри покінчити з собою, іноді з розрахунком, що вчасно врятують. Іншими словами, всі дії робляться з метою привернути або повернути втрачене до себевніманіе, розжалобити, викликати співчуття, позбутися від загрожують неприємностей. Наприклад, така поведінка може бути характерно для дитини, підлітка в той період, коли в родині з'являється ще одна дитина, або вітчим (або мачуха). Підліток відчуває, що йому приділяється мало уваги і, намагаючись повернути його, може зробити такий вчинок. Місцем, де відбувається така спроба самогубства, як правило, є місце проживання підлітка. Однак, незважаючи на те, що це демонстративний суїцид, слід брати до уваги той факт, що ці дії внаслідок неправильного розрахунку або інших випадковостей можуть обернутися фатальними наслідками. Так, наприклад, підлітки, подивившись фільм про війну, вирішили пограти і стали імітувати страта через повішення. В результаті гри один з підлітків під час «повішення» дійсно задихнувся в накинутій на його шию петлі.
2. При демонстративному суїцидальної поведінки найчастіше використовуються порізи вен, потім отруєння неотруйними ліками і рідше зображення спроб самоповішення.
. Прихований суїцид - доля тих, хто розуміє, що самогубство - ...
