група похідних тиокарбаминовой кислоти:
Толціклат - високоактивний щодо дерматофітів, грибів роду Candida і цвілевих грибів (A. niger). Толціклат володіє високою здатністю проникати через роговий шар за рахунок хорошої розчинності в ліпідах, і, крім того препарат має високу спорідненість до епідермальних структурам людини і тварин. Препарат нетоксичний, добре переноситься хворими, застосовується у вигляді крему або мазі.
Толнафтат (хінофунгін) - антимикотик вузького спектра дії, неефективний проти дріжджів. Застосовують у вигляді кремів, мазей, присипок для лікування поверхневих дерматофитий. За ефективністю препарат можна порівняти з клотримазолом і нистатином.
) група похідних нітрофенолу:
Нітрофунгін - комплексний препарат, що містить нитрофенол. Призначають для лікування поверхневих мікозів: епідермофітії, трихофітії, грибкових екзем, кандидозу шкіри та ін. Застосовується препарат у вигляді розчину.
Також застосовуються препарати: галопрогін, фенгіфен та ін. Дана група препаратів ефективна не тільки проти грибів, а й проти грампозитивної і грамнегативної мікрофлори.
) група похідних ароматичних (саліцилової, бензойної та ін.) і аліфатичних (лауриновой і ундециленовой) кислот:
Препарати цієї групи мають неспецифічної фунгіцидної і фунгістатичною активністю і застосовуються в основному в якості кератолитических засобів, а також у складі комплексної терапії при лікуванні хворих, що страждають різнокольоровим лишаєм, ерітразмой, поверхневими грибковими ураженнями та ін [22].
Саліціловая кислота - застосовується у вигляді присипок, мазей, 1-5% спиртових розчинів або як один з компонентів протигрибкових і кератолитических засобів. Її похідне N-бутил - 4-хлорсаліціламід входить до складу саліфунгіна.
Похідні бензойної кислоти також широко застосовуються для лікування поверхневих мікозів (Фітекс, що містить 3,4,5 - борілідінтріоксібензойную кислоту).
Октіціл - містить похідне ціклопропанкарбоновой кислоти - 2-октил-циклопропан карбонової кислоти. Являє маслянисту рідину, погано розчинну у воді. Застосовується для лікування дерматофитий, еритразми, висівкового лишаю.
Ундіціленовая кислота - включена до складу багатьох мазей і аерозолів, розчинів, присипок: «Ундецин», »Цінкудан», »Мікосептин», »Дустундан» та ін.
) група сірковмісних препаратів:
Гексілкарбонсульфід і Есулан - препарати, що містять ефір тіосульфаніловой кислоти. Ефективні при дерматофітіях і поверхневому кандидозі, але в значній мірі поступаються інших протигрибкових засобів для зовнішнього застосування.
) група барвників (похідні тріфенілметана):
У дану групу входять діамантовий і малахітовий зелений, кристалічний фіолетовий, фуксин та ін. Барвники надають специфічний фунгістатичну дію, взаємодіючи зі структурами клітинної стінки гриба. Зазвичай барвники застосовують у вигляді спиртових розчинів, фуксин входить до складу фукореціна (рідина Кастеллані) [15].
) група похідних імідазолу:
Біфоназол (мікоспор) - характеризується широким антимикотическим спектром - ефективний відносно плесеней, дріжджових і диморфних грибів. Також препарат діє на грампозитивних флору. У порівнянні з іншими азолами даний препарат триваліше затримується в шкірі (до 40 - 72 год) і ефективний відносно кандид.
До числа препаратів цієї групи відносяться також оксиконазол, терконазол, тіоконазол, які за ефективністю хоча і поступаються біфоназолу, але застосовуються більш широко унаслідок їх меншою токсичності. Також заслуговують згадки такі препарати, як еконазол і ізоконазол, для яких характерний більш широкий спектр дії ніж у інших препаратів цієї групи [29].
Пошук антімікотіков ведеться широким фронтом в різних рядах хімічних речовин. До перспективних препаратів належать:
Азолів
1. Фторовмісні азоли - до них відносяться такі вже добре відомі сполуки, виправдали себе при застосуванні в клініці, як саперконазол, фторконазол та ін., А також препарат ICI - 153066, досить активний при введенні per os і з широким спектром дії, ICI - 195739, який діє в дуже маленьких дозах - 12-20 мг/добу (для порівняння: кетоконазол 200-400 мг/добу);
. Діхлорсодержащіе азоли - до них відноситься препарат SM - 4 470, високоактивний щодо C.albicans та ін. Патогенних грибів.
Оксазолідіни
У даної групи препаратів антимікотичної активності вивчена поки ще не достатньо, але дослідження показують що надалі вдасться знайти чимало похідних оксазолідінов і ізоокса...
