лідінов, ефективних проти збудників мікозів. Нещодавно виявлений PR - 967234, похідне оксазолідінов, ефективний щодо дерматофітів, дріжджів і цвілі [22].
тіокарбамати
Заслуговує уваги нове похідне тіокарбамати - пірітетрат з дуже високою активністю щодо дерматофітів, диморфних грибів, плесеней; по активності препарат істотно перевершує толнафтат. Прітетрат малотоксичний при різних шляхах введення, однак як антимикотик ефективний тільки при застосуванні місцево.
Ведуться пошуки активних антимикотиков в лавах таких сполук, як нітровініліндоли, амінотімолов, гідразидом-гідразонів, тіосемікарбазідов, тіодіазола, триазолов [7].
У плані подальших робіт з хіміотерапії мікозів в області антимікотичним коштів рпедставляется важливим відзначити наступні напрямки досліджень: пошуки нових малотоксичних антімікотіков для прийому per os, розробка депо-препаратів, створення препаратів, активних при аспергиллезе, глибоких мікозах і праженіях волосся, визначення вибору антімікотіков при імунодефіцитних станах, особливо у дітей [15].
.2 Основні аспекти дослідження споживання лікарських засобів
Опис структури використання лікарських засобів
Дослідження споживання лікарських засобів може розширити наше розуміння того, як вони використовуються. Його можна здійснювати для визначення кількості пацієнтів, які отримували конкретні препарати протягом конкретного періоду. Такі підрахунки можна проводити як у відношенні всіх споживачів медикаментів, незалежно від того, коли розпочато застосування препарату (поширеність використання), так і зосередившись на пацієнті, який застосовував його протягом певного періоду (частота використання) [11].
Воно може давати уявлення про обсяги використання за певний відрізок часу і/або на певній території (наприклад, в країні або регіоні, в громаді або лікувальному закладі). Такі описи найбільш інформативні, коли вони складають частину системи безперервної оцінки, тобто коли схема застосування розглядається в часі і можна простежити тенденції у використанні лікарського засобу. Дослідники можуть підрахувати (наприклад, на підставі епідеміологічних даних), якою мірою лікарські засоби використовуються правильно, надлишково або недостатньо [+17].
Можна встановити структуру і характер застосування лікарських засобів, а також обсяги використання альтернативних препаратів для лікування при певних патологічних станах.
У ході дослідження можна порівняти розглянуту структуру застосування лікарських засобів при певних захворюваннях з діючими рекомендаціями або проводами.
Дані про споживання лікарських засобів можна надати тим лікарям, які їх призначають. Це особливо корисно в тих випадках, коли є можливість порівняти призначення, зроблені конкретним лікарем, з певним «золотим стандартом» або кращою практикою або з середніми показниками призначення лікарських засобів у відповідній країні, регіоні або географічної області [24].
Кількість повідомлень про випадки, пов'язаних з використанням лікарських засобів або побічні ефекти, можна співвіднести з кількістю пацієнтів, які отримували препарат, щоб визначити істинні масштаби проблеми. Якщо вдається визначити, що та чи інша побічна реакція частіше зустрічається в певній віковій групі, при лікуванні певного захворювання або при певному режимі дозування, - уточнення показань до медичного застосування, протипоказань та належної схеми дозування може виявитися достатньо, щоб забезпечити більш безпечне використання препарату і уникнути заборони його реалізації на ринку [36].
Ранні ознаки нераціонального використання лікарських засобів
На підставі результатів дослідження споживання лікарських засобів можуть висуватися гіпотези, що визначають програми майбутніх вишукувань і перешкоджають тривалого нераціонального використання лікарських засобів.
Можна соспоставлять структуру споживання лікарських засобів та їх вартість у різних регіонах або в різні періоди. Гіпотези можуть висуватися в цілях створення основи для дослідження причин і впливу на здоров'я виявлених відмінностей. Географічні розбіжності і зміни у використанні лікарських засобів в часі можуть мати медичні, соціальні та економічні наслідки як для окремого пацієнта, так і для суспільства в цілому, тому їх слід виявляти, інтерпретувати і, при необхідності, коригувати [3].
Досліджувану структуру використання лікарських засобів можна порівняти з діючими рекомендаціями і проводами з лікування певних захворювань. При цьому можуть висуватися гіпотези, що дозволяють визначити, чи свідчать виявлені розходження про недоліки в практику призначення ліка...
