Завдання зближення рівнів надання медичної допомоги міському і сільському населенню, до теперішнього часу залишається актуальною.
Основними факторами, що сприяють збереженню відмінностей в медичному обслуговуванні міського і сільського населення, є:
· Особливості розселення населення, при якому мала кількість населення, що обслуговується проживає на досить велику території;
· Особливості сільськогосподарської праці (сезонність, низький рівень механізації, високу питому вагу ручної праці, нерідко значна віддаленість місця проживання від місця роботи та інше);
· Відтік молоді та осіб працездатного віку в міську місцевість;
· Відсутність у населення можливості повної реалізації права вибору медичного закладу у зв'язку з віддаленістю великих установ охорони здоров'я від місця проживання;
· Постаріння населення в сільській місцевості;
· Більш низький життєвий рівень у сільській місцевості;
· Соціально-економічні та побутові труднощі.
Генеральною метою реформування системи організації медичної допомоги сільському населенню є збереження та розвиток державної системи охорони здоров'я, забезпечення соціальної справедливості в галузі охорони здоров'я, забезпечення доступної та якісної медичної допомоги, а також підвищення її ефективності.
У сучасних умовах необхідно вважати пріоритетними наступні напрямки з охорони здоров'я сільського населення, за якими суспільство несе найбільші і нерідко невиправдані втрати: тимчасову непрацездатність, інвалідизацію, передчасну смертність в різних соціальних і вікових і статевих групах.
Ключовими напрямами розвитку медико-санітарної допомоги на селі є:
· Збереження і примноження єдиної державної системи охорони здоров'я.
· Поліпшення стану здоров'я населення шляхом підвищення рівня життя сільських жителів і поліпшення умов навколишнього середовища.
· Забезпечення міжгалузевого вирішення проблем охорони здоров'я з урахуванням впливу факторів, що визначають здоров'я населення (навколишнє середовище, умови праці та побуту, харчування, спосіб життя і рівень медичної допомоги), об'єднання зусиль усіх відомств у вирішенні проблем виживання сільського населення і зміцнення його здоров'я.
· Поліпшення роботи механізмів ефективного розподілу ресурсів шляхом підтримки пріоритетних напрямків в діяльності сільських закладів охорони здоров'я і, перш за все, введення інституту лікаря загальної практики повсюдно в сіл?? ської місцевості.
· Оптимізація кадрової політики на селі та розробка програм соціального розвитку та захищеності працівників охорони здоров'я.
· Удосконалення медико-санітарного законодавства з метою закріплення медичних працівників на селі, відновлення і забезпечення мінімуму пільг (безкоштовне житло, опалення та освітлення, стажевий пільги, підвищення кваліфікації та ін.).
· Введення відрядної оплати праці, розробка переліку послуг лікаря загальної практики, встановлення залежності оплати від числа населення, що обслуговується та обсягу наданих послуг.
· Суворе дотримання медико-організаційних принципів формування мережі закладів на селі з урахуванням потреби населення в медичній допомозі і перспектив медико-демографічної та медико-організаційної ситуації.
· Удосконалення структури і функцій сільських лікувально-профілактичних установ.
· Усунення дисбалансу між кваліфікованою медичною допомогою і спеціалізованими службами, переорієнтація пріоритетів і фінансування у бік підтримки первинної амбулаторно-поліклінічної допомоги.
· Розробка строгої системи взаємодії лікарів загальної практики з районними та обласними установами, забезпечення наступності в роботі сільської дільничної мережі та спеціалізованих служб.
· Розробка первинної обліково-звітної документації, експертиза її доцільності та відновлення збору та аналізу статистичної інформації про діяльність сільських закладів охорони здоров'я на рівні управління охороною здоров'я областей і республіки, заборона збору звітів по незатвердженим формам.
· Створення установ медико-соціальної допомоги (з реабілітаційним ухилом) для літніх, інвалідів та престарілих осіб у дільничних, районних та центральних лікарнях зі спільним фінансуванням зазначених ліжок охороною здоров'я і службами соціального захисту.
· Ширше залучення позабюджетних джерел фінансування і матеріальних ресурсів для створення в сільських ЛПЗ умов, відповідних рішенням стоять перед ними...
