ничні лікарні реорганізувалися не тільки в лікарні сестринського догляду, але й у сільські лікарські амбулаторії (амбулаторії лікаря загальної практики).
Лікарські амбулаторії поетапно перетворюються в амбулаторії лікарської практики з підготовкою для роботи в них лікарів, які володіють навичками універсальної багатопрофільної медичної допомоги. В даний час самостійних амбулаторій такого профілю 366, або 59,5% від їх загальної кількості. Впровадження загальної лікарської практики є одним з основних напрямів поліпшення якості медичного обслуговування сільського населення.
Організація лікарень сестринського догляду пов'язана з процесом старіння населення, найбільш вираженим з сільської місцевості. При створенні лікарень сестринського догляду зберігаються лікарські амбулаторії та, крім того, частина ліжок у цих лікарнях зберігається для лікування хворих. Аналіз демографічної ситуації та забезпеченості лікарняними ліжковим фондом в районах республіки показує, що в якості нормативу для планування мережі лікарень сестринського догляду може бути прийнятий рівень забезпеченості ліжками сестринського догляду, рівний 1 ліжку на 1000 населення.
За останні роки значно покращилася укомплектованість лікарськими кадрами дільничних лікарень та амбулаторій. У 2002 р вона становила 87,7%, в 2003 р - 88,6%, у 2004 р - 91,3%, в 2005 р - 92,9%, в 2006 р - 93,9% , в 2007 р - 94,1.
Укомплектованість сільських лікарських амбулаторій лікаря загальної практики в 2002 р становила 81,7%, в 2003 р - 81,8%, у 2004 г. - 85,7%, в 2006 р - 92 , 7%, 2007 - 93,4%.
На 1.01.2008 р НЕ укомплектовані лікарями 36 лікарських амбулаторій, з них по 11 в Вітебської і Могильовської областях, 8 в Мінській, 5 в Брестській, 1 в Гомельській.
Таблиця 3
Штатні і зайняті лікарські посади, укомплектованість, коефіцієнт сумісництва по лікувально профілактичним організаціям сільське місцевості (дільничні лікарні, лікарні сестринського догляду, лікарські амбулаторії)
Найменування областіВрачебние должностіУкомплектованность штатних посад,% Коефіцієнт своместітельстваШтатниеЗанятиеФізіческіе лица2006200720062007200620072006200720062007Брестская45745742743331331693,494,71,361,4Витебская30029228528219720195,096,61,451,4Гомельская26328023524217117089,486,41,371,4Гродненская27728427027722222797,597,51,221,2Минская62761957156442040891,191,11,361,4Могилевская18318317117212112993,494,01,411,3ИТОГО21072115195919701444145193,093,11,361,4
Аналізуючи стан здоров'я населення, необхідно відзначити, що якщо захворюваність на активний туберкульоз всіх форм в цілому по Республіці Білорусь в 2007 р склала 50,2 на 100 тис. населення, то у жителів села цей показник склав 70 , 1 на 100 тис. населення (2006 г. - 70,4 на 100 тис. населення), що в порівнянні з міським населенням вище в 1,6 рази. Смертність населення від туберкульозу всіх органів також вище у сільських жителів, ніж у міських, і становить 14,5 на 100 тис. Населення (міські жителі - 7,4 на 100 тис. Населення).
Захворюваність онкологічною патологією також в сільських жителів вища, ніж у міських, і становить 433,1 на 100 тис. населення (міські жителі - 390,5 на 100 тис. населення). Смертність від новоутворень також традиційно вище у сільських жителів, ніж у міських, і становить 222,7 на 100 тис. Населення (міські жителі - 171,0 на 100 тис. Населення).
Найважливішою складовою здоров'я нації є психічний і духовний розвиток. Значний матеріальний і моральний збиток суспільству заподіюють пияцтво, алкоголізм, наркоманія. Якщо в цілому по Республіці Білорусь зареєстровано захворювань алкоголізмом і алкогольними психозами 328,0 випадків на 100 тис. Населення, то тільки у жителів села первинна захворюваність склала 412,1 на 100 тис. Населення.
Особливу тривогу викликає смертність людей в стані алкогольного сп'яніння. При загальній чисельності сільських жителів в Республіці Білорусь 2581700 осіб, або 26,6% від усього населення, з 3912 осіб, які померли в стані алкогольного сп'яніння, жителі села склали 1681 особу, або 43,0%.
Медичне забезпечення сільського населення характеризується обмеженою доступністю лікарської допомоги, а також низькою ефективністю медико-соціальних і профілактичних заходів. Основними погіршення медичного обслуговування на селі є:
· Обмежене фінансування;
· Застарілі організаційні форми забезпечення медичною допомогою;
· Слабка матеріально-технічна база;
· Незабезпеченість кадрами, транспортом, засобами зв'язку;
· Недолік і висока вартість ліків;
· Порушення наступності на різних етапах медичної допомоги.
...
