в, що впливають на ймовірність інфікування статевого партнера ВІЛ, відносяться:
- титр вірусу у джерела інфекції,
- наявність у реципієнта різних інфекцій (у цьому випадку макроорганізм більш сприйнятливий до ВІЛ-інфекції - Така закономірність виявлена ​​в країнах Африки, де інтенсивнішою циркуляції ВІЛ сприяє сравнительна висока ураженість населення мікобактеріями туберкульозу),
- стадія захворювання у джерела інфекції,
- інтенсивність контакту.
Таким чином, відзначимо, що сприйнятливість до ВІЛ загальна. Останнім часом розглядають можливість існування незначно відрізняються груп населення, що зустрічаються особливо часто у північноєвропейських народів, рідше заражаються при статевих контактах. Останні дані показують, що фактором несприйнятливості до зараженню ВІЛ можуть бути імуноглобуліни класу А, які виявляються на слизових оболонках статевих органів. При обстеженні групи повій багато років піддавалися ризику зараження ВІЛ, але не мають ознак ВІЛ-інфекції, виявлено у них в статевих органах специфічних імуноглобулінів.
1.2 Історія появи ВІЛ-інфікованих людей і розвиток системи профілактики ВІЛ-інфекції в Росії і за кордоном
Як відомо, перші випадки ВІЛ-інфекції в світі були зареєстровані в 1981 році в США, коли у групи молодих людей з гомосексуальною орієнтацією були зафіксовані однакові захворювання, що зустрічаються досить рідко. До виявлення причин стан хворих було названо СНІДом. Найперший хворий на СНІД в США (НЕ відомої у той час хворобою) був виявлений в 1968 р. в результаті аналізів заморожених зразків крові та тканин, що зберігалися довгий час; це був підліток із Сент-Луїса (Carry et al., 1989). Є також ретроспективні дані про випадок СНІДу в одній норвезькій сім'ї в 1960-х рр.. (Froland et al., 1988) та про 25-річного англійського моряка, померлого від ВІЛ-інфекції в 1959 р. [61; С. 28-31]. p> У зарубіжній пресі ці події широко висвітлювалися. По дипломатичних каналах інформація надходила регулярно політичному керівництву нашої країни, а це означає, що з нею знайомилися члени та кандидати у члени Політбюро ЦК КПРС, секретарі ЦК КПРС і, звичайно, відповідальні працівники МОЗ СРСР. До пори до часу ніяких заходів не вживали. Вважалося, що хвороба зачіпає тільки гомосексуалістів, а ця проблема для радянського суспільства не актуальна.
У 1983 році французькими та американськими дослідниками було виявлено вірус, який отримав міжнародне назву В«вірус імунодефіциту людини (ВІЛ)В». Природно, що незабаром з'явилися перші тест-системи для лабораторної діагностики цього захворювання. З створенням об'єктивного методу дослідження постановка діагнозу набагато спростилася. p> Всесвітня організація охорони здоров'я щоквартально давала зведення про ситуацію зі СНІДом, повідомляла про нових і нових країнах, що вступають в епідемію. МОЗ СРСР закуповував у обмеженій кількості тест-системи, спектрофотометри. На базі Центрального інституту удосконалення лікарів у Москві та інститутах у Ленінграді, Мінську і Києві стали готувати фахівців з лабораторної діагностики захворювання. Провідні центри країни включилися в розробку вітчизняних тест-систем і успішно вирішили цю проблему. Було організовано 10 лабораторій, а незабаром їх число довели до 100.
Ставлення до проблеми ВІЛ-інфекції стало різко змінюватися з березня 1987 року, коли цей діагноз (на досить пізній стадії) було вперше поставлено нашому співвітчизнику. Розпочате лікування дозволило значно продовжити життя пацієнту. Першою офіційною реакцією на появу вірусу в нашій країні можна вважати Указ Президії Верховної Ради СРСР В«Про заходи профілактики зараження вірусом СНІДВ» від 25 Серпень 1987 [16]
Цей законодавчий акт вводив обов'язковий медичний огляд на ВІЛ для окремих громадян з Правил, встановлюється Міністерством охорони здоров'я СРСР. У разі ухилення громадян СРСР від обов'язкового опосвідчення передбачалася можливість їх примусової доставки в медичні установи. Іноземці та особи без громадянства, які ухиляються від опосвідчення, повинні були видворяють за межі СРСР. Також вводилася кримінальна відповідальність за завідоме підставляння іншої особи в небезпеку зараження ВІЛ (ст. 1152 КК РРФСР). Таким чином, перший відповідальний законодавчий акт, що стосується ВІЛ-інфекції, відбивав тільки інтереси суспільства і носив обмежувальний (репресивний) характер щодо прав громадян.
Наприкінці 80х років минулого століття в СРСР були зареєстровані і отримали широкий розголос випадки інфікування дітей вірусом імунодефіциту при медичних маніпуляціях (Еліста, Краснодар, Ростов-на-Дону, Волгоград). Загальне число заражених в лікарнях людей до кінця 80х років склало 255 чоловік. З цього часу стало вже неможливим розглядати випадки ВІЛ-інфекції як поодинокі, що потрапили в країну з-за кордону. Знаковим став 1989 рік. З ініціативи тодішнього міністра охорони здоров'я СРСР Є. І.Чазова 10 квітня 1989 був вида...
