дне визнання. p align="justify"> Противовирусное лікарський засіб, який використовується у медичній практиці, обов'язково має відповідати двом вимогам. По-перше вона повинна діяти не тільки на певний етап репродукції вірусу, хоча в ідеалі цей ефект повинен носити строго виборчий характер. Пошкодження того чи іншого етапу репродукції вірусу не повинно зачіпати процес життєдіяльності клітин, органів і цілого організму, мати побічну дію. По-друге, поєднання з такими унікальними властивостями повинно мати оптимальну біодоступність при його застосуванні. Його концентрація повинна підтримуватися постійно в організмі пацієнта в процесі всього курсу застосування препарату. p align="justify"> Етіотропні протигрипозні лікарські препарати діляться на три групи:
В· Блокатори М2 каналів вірусу грипу А (амантадин, ремантадин);
В· Інгібітори функції нейрамінідази вірусу грипу А і В (озельтамівір, занамівір);
В· Інші препарати.
Дія противірусного препарату направлена ​​на конкретний, вузький етап Реплікаційний циклу вірусу. До препаратів з таким механізмом дії якраз і відносять амантадин, ремантадин та їх аналоги. На жаль, до амантадину і ремантадину формуються резистентні варіанти вірусу грипу, викликані мутаціями в білку М2. Причому такі віруси здатні передаватися при контактах. Для оптимізації умов хіміотерапії грипу на основі ремантадина в РФ був створений препарат пролонгованої дії - полірем. Він є поєднанням ремантадина з сополімером вінілового спирту і вініламіноянтарной кислоти, пригнічує репродукцію всіх вірусів грипу А, а також має антитоксичний ефект при грипі В. До числа найважливіших досягнень останніх років в лікування грипу відноситься створення препарату нового покоління озельтамівіру (таміфлю). Озельтамівір, з'єднуючись з гідрофобним В«кишенеюВ» активної ділянки нейрамінідази вірусу грипу, блокує здатність останнього відщеплювати залишки сиаловой кислоти з поверхні інфікованої клітини, тим самим пригнічуючи вихід з неї нових віріонів.
Останнім часом у комплексне лікування грипу включають імунотропних лікарські засоби - інтерферони та їх індуктори, які мають комбінованим етіотропним та імуномоделюючих ефектом. Інтерферон - захисний поліпептид, який виробляється клітинами при проникненні в них вірусів грипу. Він відоспеціфічен і активний відносно багатьох вірусів. Інтерферон стимулює продукцію в клітинах спеціального білка (антивірусного глобуліну), гальмуючого вірусну реплікацію шляхом втручання в трансляцію вірусної мРНК в рибосомах, перешкоджаючи синтезу вірусспецифічного протеїну. p align="justify"> Застосування індукторів інтерферону не вимагає багаторазового введення, вони не мають антигенів, у них відсутні побічні ефекти. p align="justify"> Своєчасне застосування етіотропних засобів (не пізніше 48 годин від появи перших ознак хвороби) пом'якшують симптоми інтоксикації, скорочують число ускладнень, тривалість лихоманки і захворювання в цілому.
Препарати вибору - Арбідол (арбідол по 0,05 мг) призначають дітям 2-6 років по 1 таблетці 3 -4 рази на добу протягом 3-5 днів; арбідол по 0,1 мг призначають дітям 6-12 років по 1 таблетці 3-4 рази на добу протягом 3-5 днів; арбідол по 0,1 мг призначають дітям старше 12 років і дорослим по 2 таблетці перед їжею 3-4 рази на добу протягом 3-5 днів або
Інгавірін - для дорослих (у дітей і підлітків до 18 років не застосовується) по 1 капсулі на день протягом 5-7 днів.
Ремантадин - дорослим і дітям старше 14 років у перший день по 100 мг 3 рази на день, на 2-й і 3-й - по 100 мг 2 рази день. Після їжі. Запиваючи достатньою кількістю рідини або
Ремантадин ( Альгірем ) у вигляді сиропу дітям 1-3 в 1-й день - 10 мл (2 чайні ложки) сиропу (20 мг) 3 рази на день, 2-3-й дні - по 10 мл 2 рази на день, 4-й день - 10 мл 1 раз на день; дітям 3-7 років в 1-й день 15 мл (30 мг) 3 рази на день, 2-3-й дні - по 15 мл 2 рази на день, 4-й день - 15 мл 1 раз на день, дітям 7-14 років добова доза до 150 мг на день або
Озельтамівір (Таміфлю) всередину для дорослих по 1-2 капсулі. Дітям старше 12 років - по 1 капсулі кожні 12 годин протягом 5 днів.
Занамівір застосовують у вигляді інгаляцій через рот з використанням діскхал...
