розвиненості телекомунікаційної інфраструктури та рівня підготовки медичного персоналу;
В· визначення етапів лікувально-діагностичного процесу і нозологічних типів хвороб, застосування до яких телемедичних технологій найбільше виправдана;
В· формування пакету пропозицій з удосконалення інфраструктури ЛПУ з урахуванням модифікації або розробки автоматизованої інформаційної системи ЛПУ;
В· розробка інфраструктури телемедичної мережі і, за необхідності, надання послуг з підбору та підключенню до неї спеціалізованих медичних установ - постачальників телемедичних послуг, персонал яких може надавати необхідні консультації. З іншого боку, можуть бути надані послуги з підбору та підключенню до такої мережі споживачів телемедичних послуг;
В· проектування і створення замовних автоматизованих інформаційних систем ЛПУ або підбір і адаптація існуючих рішень. p> В· створення шлюзів EDI на основі стандартних протоколів обміну медичною інформацією між автоматизованими інформаційними системами ЛПУ і додатками телемедичної мережі. p> В· інтеграція всіх елементів в єдину інформаційну телемедичну мережу. p> В«Для забезпечення відеоконференцзв'язку використовуються настільні системи відеоконференцій. В якості медичної інформації передаються і обговорюються дані Ехокардіограми (статистичні картини та відеоматеріали), криві ЕКГ, відеоматеріали діагностичних процедур та етапів операцій. В»[9]
Пропонована в ГВКГ імені М.М. Бурденко телемедична мережа є моделлю для створення регіональних телемедична мереж.
Регіональна телемедична мережа (далі ТМС) призначена для вирішення завдань діагностування, лікування і реабілітації хворих, а також розповсюдження знань і досвіду серед медперсоналу різного рівня. Таким чином, ТМС є основою для побудови єдиного інформаційного простору, об'єднує всі елементи системи регіонального охорони здоров'я. p> ТМС об'єднує всі типи закладів охорони здоров'я - центральні та регіональні Управління, центральні, обласні та районні клініки і лікарні, медичні академії та інститути, архіви і бібліотеки та інші лікувально-профілактичні установи.
ТМС повинна відповідати вимогам до систем подібного типу:
В· забезпечувати доступ до всіх сервісів цілодобово і щодня;
В· ефективно захищати всю інформацію і забезпечувати ідентифікацію користувачів ТМС;
В· забезпечувати як завгодно необхідне географічне та функціональне розширення ТМС;
В· надавати необхідний і достатній набір функцій для вирішення завдань діагностики, лікування і реабілітації хворих, навчання та підвищення кваліфікації медичних працівників, а також збору і поширення управлінської інформації;
В· об'єднувати об'єкти регіональної охорони здоров'я в єдиний інформаційний телемедичне простір;
В· базуватися на інформаційній інфраструктурі на основі автоматизованих інформаційних систем (АІС) у лікувальних установах, що об'єднуються в ТМС. p> У складі ТМС можна виділити чотири типи елементів, взаємодія яких і утворює ТМС:
В· каналообразующая Середа - набір апаратних, програмних засобів, носіїв інформації і технологічних рішень (протоколи і стандарти), які забезпечують передачу різнорідної інформації в територіально розподіленої середовищі;
В· консультаційний центр - медичний заклад, що має в штаті висококваліфікованих лікарів за напрямами медицини і відповідне обладнання для проведення дистанційних консультацій, консиліумів та лікувально-діагностичних процедур, а також організації навчання (проведення семінарів, лекцій) лікарів на віддалених станціях ТМС;
В· диспетчерський пункт - виділена чи функціонуюча у складі інших елементів ТМС структура, що виконує функції фільтрації запитів на консультування, планування та забезпечення консультацій, організації консиліумів, а також збору і розповсюдження інформації про можливості консультаційних центрів. Також містить службу адміністрування, що виконує функції супроводу мережевої структури;
В· віддалені пункти - особливим чином обладнане медичний заклад, персонал якого безпосередньо взаємодіє з пацієнтами та виконує комплекс лікувальних, діагностичних, профілактичних і реабілітаційних процедур. p> При необхідності в структурі ТМС формуються тимчасові осередки наприклад, комплекс віддалених медичних підрозділів у місцях бойових дій або техногенних катастроф. Такі станції розгортаються і підключаються до ТМС з метою залучення груп досвідчених фахівців провідних центрів до вирішення оперативних проблем, що виникають в таких місцях, причому ризик втрати цих фахівців зводиться до нуля, а отримання консультацій можливо цілодобово, використовуючи різницю часу в різних часових поясах.
У структурі апаратного забезпечення телемедичних систем виділяється 4 основних складових:
В· інфраструктура передачі мультимедійної інформації;
В· комп'ютерне обладнання загального профілю;
В· спеціалізоване комп...
