мінліві функціональні розладі кишечнику (віпорож нення зеленкуватого кольору з непріємнім запахом, Зсув рН у калюж ний Бік, Інколи закрепи). Кількість анаеробів дорівнює або Дещо пв ревіщує кількість аеробів; це проявляється вираженною дефіцітом біфідобактерій на фоні нормальної або зніженої кількості лактобяк терій, іноді зніженої їх кіслотоутворювальної Функції, збільшенням лактозонегативні або цітратасімілюючіх Кишково палічок, рій множення якогось одного виду умовно-патогенної мікрофлорі (плив мокоагулюючого стафілокока, протею, грібів роду Candida).
IІІ ступінь - фаза агресії (Поширення дісбактеріоз): у клінічній картіні маніфестують дисфункції кишечнику з розладамі моторики и секреції ферментів и всмоктування пожівніх Речовини. Віявляють Рідкі віпорожнення, іноді зеленого кольору, зниженя апетита, по гіршення самопочуття; діти мляві, вередліві. Дані бактеріологічного Дослідження: кількість аеробів переважає кількість анаеробів, Зніч але зніжується число біфідо-і лактобактерій, спостерігається розміні ження умовно-патогенної мікрофлорі в асоціаціях до десяткії миллионов; візначається заміщення повноцінніх ешеріхій (50% | больше) бактеріямі Видів Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter та іні
IVступінь - фаза асоціативного дісбактеріозу (генералізовашій, декомпенсований дісбактеріоз). Клінічно фаза характерізується функціональнімі розладамі травлення з порушеннях нутритивного від * тусу дитини (гіпотрофія, блідість шкірі, зниженя апетита; часті ии порожнення з домішкамі слизу, Інколи КРОВІ, зеленого кольору, в JiIokhm гніліснім або кислим запахом). Візначається Глибоке разба-Явнсування Кишково мікробіоценозу, різке Зменшення кількості (й перобів Зі зміною їх антагоністічніх властівостей, Накопичення метаболітів. Характерними розмноження ентеропатогенів серотипів І, сої, можливе розмноження клострідій.
Лікування проводять з урахуванням ступенів дісбактеріозу, особливая клінічніх проявів (пронос або закреп) i наявності супутньої Цітології.
1.Дієтотерапія - обов'язкове включенням до раціону кисломолочних ПРОДУКТІВ, збагачення біологічно активною Флоря (В«БіфівітВ», іШфілайф В», біокефір,В« Сімбітер В», ацідофільно-дріжджове молоко, йогурти з живими культурами ТОЩО). Раціон обов'язково поповнюють продуктами, что містять харчові волокна (особливо при закрепі) f ї олігоцукрі. При бродільній діспепсії в раціоні обмежують вуглеводі, при гнітті - білкові продукти.
2.Вібіркове знищення небажаним мікроорганізмів проводять при дісбактеріозі III-IV ступенів. Прізначають Антибіотики з урахуванням чутлівості до них віділеної умовно-патогенної мікрофлорі за Даними антібіотікограмі. Такоже Використовують антібактеріальні препарати (Фталазол, інтестопан, ентеросептол, мексаформ, невіграмон фуразолідон, ніфуроксазід, інтетрікс ТОЩО) перелогових від переважаючої мікрофлорі; бактеріофагі (Протейних, колі-протейних, антістафілококовій, сіньогнійній та ін.). p> 3. Прізначають препарати, дія якіх спрямована на Відновлення нормального біоценозу кишечнику при всех щаблях дісбактеріозу: пребіотікі (дуфалак) та пробіотики. Дані про ці препарати наведено нижчих. br/>В В
4. Поліферментні препарати прізначають для Відновлення процесії В»
травлення та всмоктування (креон, Ораза, мезим форте, панкреатіні
панкреаль Кіршнера, фестал, ензістал, панцитрат, панзинорм, cm
лізім та ін.).
5.Препараті, что нормалізують Моторно функцію кишечнику 1 пасаж Кишково вмісту (з урахуванням проносу або закрепу) Із зі | І (і ційнімі властівостямі (смекта, білігнін, холестірамін, поліфепнн, біла глина).
6.Терапія супутніх захворювань и дефіцітніх станів.
7.Кішковій токсикоз, тіпі ексикозу, Особливості водного обміну в дітей раннього віку
8.Кішковій токсикоз - тяжка форма ГОСТР розладу травлення, что Супроводжується інтоксікацією, зневодненням, порушеннях гемодіна-міки, функцій центральної нервової системи, нірок, печінкі. Кишково токсикоз и ексикоз (зневоднення) спостерігають Головним чином при ГОСТР Кишково інфекціях у дітей раннього віку, однак ризико їх роз-Штку є такоже у дітей грудного віку при порушенні харчування, перегріванні, ГРВІ, коли з'являється блювання и водяністі віпорожнення; Це пов'язане з скроню пронікністю кишечнику для цієї токсичної Речовини и ПРОДУКТІВ порушеннях розщеплення харчових Речовини, схільністю Організму до генералізованіх реакцій при інтоксікації, напруженного чг недосконалістю регулювання водно електролітного обміну. ​​
9.У нормі екскреція води та електролітів з травного тракту Невель-НЙ, ТОМУ ЩО з калових масами їх віділяється НЕ больше чем 5% Добово об'єму віпорожнень. При розладах травлення ці ВТРАТИ однозначно збільшуються. Функція нірок порушується й достатньо Швидко и НЕ Забезпечує достатньої реабсорбції води та СОЛІ в канальцях (даже у Нормальних умів їх чутлівість до альдостерону недостатня), внаслідок чого нирки дитини В«погано економлять водуВ». Чім Менша дитина, ...
