оздратування зони росту кісток шляхом введення кісткового трансплантата.
В.Д. Дідовій розроблена методика подовження кісток гомілки або стегна шляхом операції У-образної остеотомії і подальшого розтягування кінцівки апаратом О.Н. Гудушаури. p> Поліомієліт у вагітних
При вагітності сприйнятливість жінок до захворювання гострим поліомієлітом збільшується. Захворювання може наступити на будь-якому місяці вагітності і виражається різними клінічними формами. Спостерігаються випадки з поширеними спінальними і бульбо-спінальними паралічами або з обмеженими ураженнями окремих м'язових груп кінцівок і тулуба, Понтінья форма з ізольованим паралічем мімічних м'язів і ін При захворюванні на поліомієліт в першій половині вагітності може настати мимовільний викидень, а при захворюванні в останні місяці можливі передчасні пологи. Інфекційний процес, як правило, не поширюється на плід, впливають токсичні фактори та особливо киснева недостатність. При розвитку хвороби у вагітних препаралітичну період не має суттєвих особливостей. Протягом же паралітичного періоду визначається локалізацією, поширеністю і тяжкістю паралічів. Паралічі, обмежені окремими м'язами, на течії вагітності не відображаються, але при поширених паралічах вагітність переноситься фізично дуже важко. Самостійна родова діяльність і нормальні пологи спостерігаються у більшості хворих, в тому числі і при поширених паралічах з важким ураженням обох ніг.
Небезпечними для життя майбутньої матері є форми поліомієліту з дихальними розладами. При дуже важких формах і при несвоєчасному виявленні прогресуючої дихальної недостатності може настати летальний результат. Небезпека залишається і після закінчення гострої фази хвороби у зв'язку з можливістю посилення дихальної недостатності в останні місяці вагітності, коли відповідно збільшенню матки зменшується дихальний обсяг і життєва ємність легенів. Апаратне лікування проводиться за загальними принципами. Особливе значення має догляд за хворою, що знаходиться в дихальному приладі; необхідно забезпечити зручне положення, щоб хвора могла звикнути до апарату. Вказують, що панцерний респіратор і ліжко-гойдалка незручні і неефективні. При настанні пологів хвору потрібно залишити в респіраторі, але застосовувати купол або прилади, що створюють змінне позитивний тиск. Післяпологовий період у більшості хворих протікає без ускладнень. Зазвичай настає збільшення життєвої ємності легень і зменшення дихальних розладів.
При поліомієліті вагітних показано особливо ретельне спостереження за водним і електролітовим балансом з тим, щоб уникнути затримки солей і лугу, запобігти розвитку токсикозу. Їжа повинна містити достатню кількість вітамінів і заліза. Препарати кальцію і вітаміну Б не показані, т. к. настає демінералізація (Спенсер). Захворювання поліомієліту сильно травмує психіку вагітної, тому слід приділяти велику увагу поліпшенню її психічного стану (Треба пояснити, що пологи протікають нормально, дитина народжується здоровою, а дихання після пологів поліпшується).
