здорових. Чим вище короткозорість, тим нижче гострота зору. Відповідно міопію поділяють на слабку (до 3,0 дптр включно), середню (від 3,25 до 6,0 дптр) і високу (більше 6,0 дптр). Остання може досягати досить значних величин: 15, 20, 30 і більше дптр. Короткозорі люди потребують окулярах для далі, а багато хто і для поблизу: коли міопія перевищує 6-8 і більше дптр. Але окуляри, на жаль, не завжди коригують зір до високого рівня, що пов'язано з дистрофічними та ін змінами в оболонках короткозорого очі. Звідси виникли терміни "ускладнена" і "Злоякісна" короткозорість. Іншими словами, міопія може бути не тільки видом клінічної рефракції, але і патологією органа зору. З цих позицій доцільніше називати короткозорість із змінами оболонок ока міопічною хворобою. Хоча й такий термін умовний, тому що в основі міопії лежать, на нашу думку, порушення трофіки тканин, провідні очей до розтягування під всіх напрямках, при якому сам зростання міопічною рефракції служить не більше ніж симптомом дегенерації; дуже важливим у функціональному відношенні, але все-таки лише симптомом. Частка міопічною хвороби серед короткозорих становить навряд чи більше 9-10%; називається навіть цифра 6%. Разом з тим зазначимо, що питання про розгляді міопії з різним перебігом - як хвороби і як виду рефракції - залишається не вирішеним остаточно: маються дослідники, що розглядають обидві форми короткозорості як прояв єдиного процесу (B.Г.Aбpaмoв). За клінічним перебігом розрізняють міопію непрогрессірующую і прогресуючу. Крім міопії існує також і псевдоміопіі. При псевдоміопіі насправді немає умов, що викликають короткозорість, хоча дистанційне зір і є поганим. М'язи, що відповідають за фокусування очі В«зблизькаВ», від напруженої роботи як би В«СтискаютьсяВ» і не можуть повністю розслабитися при необхідності побачити щось на більш далекій відстані. Якщо все це відбувається протягом досить тривалого часу, очні м'язи можуть зберігати своє В«напівстиснутіВ» стан і викликати тим самим псевдоміопіі. Вона настільки добре імітує справжню короткозорість, що були випадки, коли під цією маскою ховалася на самому справі далекозорість. При ретельному проведенні обстеження очей лікарі зазвичай розпізнають справжню природу цієї псевдоміопіі.
2.1 Корекція міопії
На сьогоднішній день існує три способи корекції короткозорості - іншими словами міопії: окуляри, контактні лінзи та хірургічна корекція. Авторство у винаході очок для лікування короткозорості історики ділять між імператором Нероном, що дивилася на бої гладіаторів через величезний смарагд і стародавніми китайцями, прив'язуємо спеціально оброблені шматочки кварцового скла перед очима. Давньоримські ескулапи намагалися лікувати короткозорість, прописуючи пацієнтам накладати на ніч мішечки з піском на очі, що призводило до тимчасового зміни форми рогівки і всього очного яблука і, в якійсь мірі, передбачають сучасні методи хірургічної корекції короткозорості.
Найпоширеніший метод корекції короткозорості - окуляри. При всіх їх перевагах, окуляри доставляють своєму власникові масу незручностей: вони постійно забруднюються, запотівають, сповзають з перенісся, заважають займатися спортом або просто активної фізичної діяльністю. Щоб уникнути перевтоми очей, окуляри підбираються по 8 сходинці таблиці і, отже, не забезпечують 100% зору. Окуляри істотно обмежують бічний зір, порушують стереоскопічний ефект і просторове сприйняття, що особливо важливо для водіїв, а при аварії або падінні розбилися лінзи можуть заподіяти серйозну травму. Крім того, неправильно підібрані окуляри можуть служити причиною постійної перевтоми очей і поступового розвитку пов'язаних з цим очних захворювань. Тим не менш, окуляри і на сьогоднішній день залишаються найпростішим, дешевим і безпечним методом корекції короткозорості (міопії).
Отримавши активне поширення в середині 50-х років нашого століття контактні лінзи мають ряд переваг перед окулярами для корекції короткозорості і на сьогоднішній день можуть забезпечити нормальне життя навіть дуже активного і спортивного молодій людині. Тим не менше, їх носіння так само пов'язане з певними незручностями. Багато людей просто не можуть звикнути до стороннього об'єкта в оці. Але, навіть якщо Ви цілком адаптувалися до лінз, іноді вони викликають роздратування і можуть сприяти занесенню інфекції, що, у свою чергу, може призвести до тяжких, аж до втрати зору, наслідків. Контактні лінзи абсолютно протипоказано носити під час будь-яких, навіть найлегших, простудних захворювань. Процес зняття і установки контактних лінз досить неприємний і, гірше того, контактна лінза може зіскочити в самий невідповідний момент. У прагненні позбутися пов'язаних з носінням окулярів або контактних лінз незручностей сьогодні все більше людей вдається до допомоги хірурга.
Основоположником рефракційної ламеллярной кератопластики вважається професор Барракера, який здійснив кілька операцій класичного керат...
