ого недокрів'я. Таких прикладів можна навести багато. Немає жодного загальнопатологічні процесу, при якому порушення кровообігу не був би або наслідком, або його результатом, або підтримували і забезпечували цей процес. Практично всі відомі захворювання супроводжуються розладами кровотоку різного ступеня вираженості. Всі вищезазначене і визначає актуальність даної теми, оскільки отримані знання необхідні для оволодіння всіма клінічними дисциплінами.
мета навчання - вміти визначати за макро-і мікроскопічними ознаками різні види загальних і місцевих розладів кровообігу, пояснити їх причини і механізм розвитку, оцінити їх ймовірний вихід і значення цих процесів для організму.
Для чого необхідно вміти: визначити макро-і мікроскопічні прояви загального венозного повнокров'я, пояснити причини, механізм розвитку, вихід та оцінити його значення; визначити макро-і мікроскопічні прояви загального артеріального повнокров'я, пояснити причини, механізм розвитку, вихід та оцінити його значення; визначити макро-і мікроскопічні прояви загального гострого і хронічного недокрів'я, пояснити причини, механізм розвитку, вихід та оцінити їх значення; визначити макро-і мікроскопічні прояви згущення і розрідження крові, пояснити причини, механізм розвитку, вихід та оцінити їх значення; визначити макро-і мікроскопічні прояви шоку, пояснити причини, механізм розвитку, вихід та оцінити його значення; визначити макро-і мікроскопічні прояви дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові (ДВЗ-синдрому), пояснити причини, механізм розвитку, вихід та оцінити його значення. br/>
Загальні порушення кровообігу
До загальних порушень кровообігу відносять: загальні артеріальний повнокров'я; загальне венозне повнокров'я; загальне недокрів'я - гостре і хронічне; згущення крові; розрідження крові; шок; дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові (ДВЗ-синдром). <В
Загальне артеріальний повнокров'я
В
(hyperaemia universalis arteriosa) Загальна артеріальний повнокров'я, або артеріальна гіперемія - це збільшення числа формених елементів крові (еритроцитів), інколи поєднується із збільшенням об'єму циркулюючої крові. Процес зустрічається відносно рідко: при підйомі на висоту (в альпіністів), у мешканців гірських місцевостей, в осіб з патологією легень, а також у новонароджених після перев'язки пуповини. Клінічно відзначається почервоніння шкірних покривів і слизових, підвищення артеріального тиску. У практиці найбільше значення має загальне артеріальний повнокров'я при хворобі Вакеза (істинна поліцитемія) - захворюванні, при якому має місце істинна гіперпродукція еритроцитів.
Загальне венозне повнокров'я (hyperaemia universalis venosa)
Загальне венозне повнокров'я - один з найчастіших типів загальних порушень кровообігу і є клініко-морфологічним проявом серцевої або легенево-серцевої недостатності. Патофізіологічна і патоморфологічна сутність загального венозного повнокров'я полягає в перерозподілі об'єму крові в загальному колі кровообігу з накопиченням її у венозній частині великого кола кровообігу (Порожнистих венах, а іноді і в судинах легенів) і зменшенням в артеріальній частині. У механізмі розвитку (тобто в патогенезі) загального венозного повнокров'я відіграють роль наступні три основні фактори: Порушення діяльності серця, позначається як серцева недостатність, причинами якої можуть бути: набуті та вроджені вади серця; запальні захворювання серця (Перикардити, міокардити, ендокардити); кардіосклероз різної етіології (Атеросклеротичний, постінфарктний); інфаркт міокарда тощо Легеневі захворювання, які супроводжуються зменшенням об'єму судин малого кола кровообігу: емфізема легенів; хронічна неспецифічна пневмонія; пневмосклероз різної етіології; пневмоконіози (пилові захворювання легенів) і ін Пошкодження грудної клітки, плеври і діафрагми, що супроводжується порушенням присосуючої функції грудної клітки: плеврити (в тому числі адгезивний); пневмоторакс; деформації грудної клітки і хребта. Загальне венозне повнокров'я може бути за клінічним перебігом гострим і хронічним. Гостре загальне венозне повнокров'я є проявом синдрому гострої серцевої недостатності і гіпоксії (асфіксії). Причиною його можуть бути: інфаркт міокарда; гострий міокардит; гострий ексудативний плеврит із надлишковим накопиченням плеврального випоту, здавлює легені; високе стояння діафрагми (при перитоніті), обмежене дихання; тромбоемболія легеневої артерії; пневмоторакс; всі види асфіксії. У результаті гіпоксії пошкоджується гістогематичний бар'єр і різко підвищується проникність капілярів. У тканинах спостерігаються венозний застій, плазматичне просочування (плазморагія), набряк, стази в капілярах і множинні діапедезні крововиливи. У паренхіматозних органах з'являються дистрофічні і некротичні зміни. Найбільш характерні морфологічні змі...
