Ця форма відрізняється більш агресивним зростанням і частіше метастазує. br/>
План лікування
Дієта (висококалорійна)
Відмова від шкідливих звичок: куріння і вживання спиртних напоїв (усунення факторів ризику)
Обмеження праці
Хірургічне лікування
Полівітаміни для поліпшення обмінних процесів і загального стану: - В«УндевітВ» по 2 драже 3 рази на день, В«ОлиговитВ» по 1 драже 1 раз на день.
Щоденник
Дата, температура тіла, пульс, частота дихальних рухів, АДДневнік наблюденія20.02.12 36.6 76 16 130/80Жалоби: на наявність виразки в області лівого кута рота, постійні ниючі болі в області лівого кута рота, зберігаються в нічний час, деформацію нижньої щелепи, слабкість. Загальний стан задовільний, свідомість ясна, положення активне. Сон порушений. В області лівого кута рота щелевидная виразка розміром 2х4 см, покрита сірим нальотом, краї виразки шорсткі, подритие. У товщі лівої щоки болючий інфільтрат без чітких контурів, відкривання рота утруднене. Визначається дефект тіла і гілки нижньої щелепи слева.22.02.12 36,5 72 17 13о/80Жалоб активно не пред'являє. Стан задовільний, свідомість ясна, положення активне. Настрій пригнічений. Хворий очікує результатів цитологічного дослідження. 24.02.12 36,6 74 16 135/80Жалоб активно не пред'являє. Стан задовільний, свідомість ясна, положення активне. Серцеві тони ритмічні. Дихання везикулярне. Місцево: без дінамікі27.02.12 36,7 75 17 120/80Состояніе задовільний, свідомість ясна, положення активне. Спав з перервами. Скарги активно не пред'являє. Серцеві тони ритмічні. Дихання везикулярне. Зміни стану не зазначає. Місцево: динаміка відсутня. p align="justify"> Епікриз
плоскоклітинний незроговілий рак рот
..., 63 роки, вступив до === 10.02.12 г з скаргами на на наявність виразки в області лівого кута рота, постійні ниючі болі в області лівого кута рота, зберігаються в нічний час, утруднене жування, деформацію нижньої щелепи, схуднення, слабкість. Рак був діагностований 2 роки тому, була запропонована операція резекція освіти, від якої хворий відмовився. Пройшов курс променевої терапії в ООД восени 2010, зазначав поліпшення. За останні півроку стан поступово погіршувався: з'явилася виразка, болю, деформація нижньої щелепи. Цитологічне дослідження підтвердило діагноз-плоскоклітинний незроговілий рак лівого кута рота. p align="justify"> Етіологічними факторами могли послужити:
1. Шкідливі звички - стаж куріння 49 років.
2. Спадкова схильність-мати хворого померла від раку стравоходу.
. Проф. шкідливості-робота до виходу на пенсію була пов'язана з вугіллям.
Планується хірургічне лікування.
Список використаної літератури
1.Бернадскій Ю.І. Основи щелепно-лицевої хірургії та хірургічної стоматології. - 3-е вид., Перераб. і доп. - М.: В«Медична літератураВ», 2003. p> 2.Бернадскій Ю.І. Травматологія та відновна хірургія черепно-щелепно-лицьової області. - Санкт-Петербург, Медична література, 2006 p
. Вагнер В.Д., Івасенко П.І., Дьомін Д.І. Амбулаторно-поліклінічна онкостоматологія. - М.: В«Медична книгаВ», Н. Новгород. Видавництво НГМА 2002. p>. Ганцев Ш. Х. В«Онкологія: Підручник для студентів медичних вузівВ». М.: ТОВ В«Медичне інформаційне агентствоВ», 2006. p>. Данилевський М.Ф., Леонтьєв В.К, Несін О.Ф., Рахни Ж.І. Захворювання слизової оболонки порожнини рота. - М.: - ВАТ В«СтоматологіяВ», 2001
. Карапетян І.С., Губайдуллина Є.Я., Цегельник Л.М. Пухлини і пухлиноподібні ураження органів порожнини рота щелеп, обличчя та шиї. - М.: МІА, 2004. p>. Лангле Р.П., Міллер К.С. Атлас захворювань порожнини рота. - М: В«МедицинаВ», 2008
. Муковозов І.М. Диференціальна діагностика хірургічних захворювань щелепно-лицьової області. - Л.: В«МедицинаВ», 1982. p>. ПАЧЕС А.І. Пухлини голови та шиї. - М.: Медицина, 1983
. ПАЧЕС А.І. Ольшанський В.О., Люба В.Л., Туок Т.Х. Злоякісні пухлини порожнини рота, глотки і гортані. - М.: Медицина, 1988. p>. Робустова Т.Г. Хірургічна стоматологія.-3-е вид., Перераб. і доп.-М.: В«МедицинаВ», 2003
. Федяєв І.М., байрікі І.М., Бєлова Л.П., Шувалова Т.В. Злоякісні пухлини щелепно-лицевої області - М.: Медична книга. Н. Новгород. Видавництво НГМА, 2000р. p>. Шаргородський А.Г., Руцький Н.Ф. Доброякісні та злоякісні пухлини м'яких тканин і кісток обличчя. - М.: Медицина, 2005
. Щепоткін І.Г. Онкологія. - М.: Книга плюс, 2008
. В«ОнкологіяВ», під ред. Чіссова В. І., Дарьяловой С. Л. - М.: ГЕОТАР-Медіа, 2007. br/>
