льтацію до дитячого психоневролога.
Травматична енцефалопатія виникає переважно внаслідок контузії мозку. Вона характеризується більш вираженими психопатологічними симптомами органічного ураження мозку. У цих випадках виражена вогнищева і загальмозкова неврологічна симптоматика.
Вогнищева симптоматика може проявлятися у вигляді парезів черепних нервів: афазії (Порушення мови), алексии (порушення читання), аграфії (порушення навичок листи), апраксии (порушення складних форм довільних дій, порушення відчуттів положення тіла або напрямки руху частин тіла).
Загальмозкова симптоматика характеризується незворотними порушеннями пам'яті, мислення, проявами афективної нестійкості, переважанням примітивних потягів і інстинктів.
А.І.Селецкій (1987) та інші автори виділяють два варіанти травматичної енцефалопатії: 1) гипердинамический і 2) апатико-адінаміческім.
При гіпердинамічним варіанті енцефалопатії, хворим властиві імпульсивні дії, спалахи гніву, схильність до конфліктів з оточуючими, сварки, бійки, критичне ставлення до своєї поведінки знижене. Спостерігається розгальмування, метушливість, наполегливість у досягненні своїх егоїстичних бажань, ігнорування суспільних норм поведінки, можуть бути прояви грубості, жорстокості, схильність до бродяжництва. Подібна гіпердинамічних проявляється те дратівливістю зі спалахами гніву, то ейфорією, клоунадою і придуркуватих поведінкою. Інтелект знижується, спостерігається неуспішність у школі, нездатність до засвоєння навчального матеріалу, втрата інтересу до навчальних занять. Відзначається Гипомнезия (зниження пам'яті, ущербність розумових операцій). При погіршенні життєвої ситуації з'являється схильність до розвитку реактивних психозів, псевдодеменции і навіть ступору (стан повної знерухомлених).
Родина і школа повинні враховувати, що корекція подібних посттравматичних психічних розладів представляє великі труднощі. Діти із зазначеними проявами потребують систематичному лікуванні та навчанні спеціальними методами.
При апатико-адінаміческім варіанті на перший план в клінічній картині виступає неврологічна симптоматика у поєднанні з апатією, млявістю, повільністю, різким зниженням активності та рухової загальмованістю. У цьому випадку переважають ознаки ураження кори великого мозку і стійкі психічні розлади у вигляді зниження пам'яті, різкою виснажуваності, значного зниження або втрати працездатності.
апатико-адінаміческім варіант енцефалопатії характеризується значним зниженням інтелектуального рівня.
Травматична епілепсія виникає у віддаленому періоді черепно-мозкової травми і характеризується поліморфно патологічних проявів - судорожними припадками з підкірковим компонентом, вегетативним розладами, психічними еквівалентами у вигляді дисфорії, сутінкового стану свідомості. Можуть бути істеричні припадки з вираженими рухами. Судомні напади обумовлені рубцюванням мозку в області моторної і п...
