водиться перев'язка яїчкової вени, тим самим усувається зворотний кровотік у бік яєчка.
2. Ендоскопічне втручання - суть проведеної операції така ж, як і при традиційній операції, однак при цьому використовуються ендоскопічні методики, що виконуються мінімальними розрізами.
3. Склеротерапія - Метод схожий з методом флебосклеротерапіі при варикозному розширенні вен інших локалізацій. При цьому в просвіт вени вводиться особлива речовина - склерозант, яке викликає склероз (зрощення) просвіту вени.
4. Мікрохірургічна реваскуляризація яєчка.
Розглянемо докладніше ці методи.
Традиційне хірургічне втручання
Як вже сказано, воно полягає в перев'язці яїчкової вени. Існує кілька типів таких операцій і різні їх модифікації. Наведемо лише основні. p> В· Операція Іваніссевіча . Операція Іваніссевіча була найпершим розробленим методом лікування варикоцеле. І до цих пір залишається однією з малоефективних операцією при варикоцеле. Частота рецидивів захворювання при операції Іваніссевіча досягає 40%. Це пов'язано з тим, що при цій операції хірург має можливість оглянути яічковую вену на дуже невеликій її протязі, і будь-яка гілочка, відходить вище або нижче, залишиться непоміченою. Крім того, операція Іваніссевіча є самою травматичною з усіх оперативних методів лікування варикоцеле. Мета операції - перев'язка яїчкової вени для усунення зворотного кровотоку по нею убік яєчка.
Операція проводиться під місцевою анестезією. Вона полягає в наступному. У клубової області (зазвичай ліворуч) трохи вище і паралельно паховому каналу робиться розріз близько 5 см. Пошарово розсікаються шкіра, підшкірна клітковина і фасції. Далі розрізається апоневроз - стінка пахового каналу. У паховому каналі у чоловіків проходить насіннєвий канатик, серед елементів якого - і вени лозовідного сплетіння. Ці вени перев'язуються і перетинаються. Далі всі тканини пошарово вшиваються.
В· Операція Паломо . Ця операція є модифікацією операції Іваніссевіча. Полягає вона в тому, що розріз при цій операції робиться вище, ніж при операції Іваніссевіча. Розрізається пошарово шкіра, підшкірна клітковина і фасції. Далі розшаровуються м'язи живота. Таким чином виходить доступ до заочеревинної клітковині. У цій клітковині відшукується яїчковая вена. Далі вона так само перев'язується і перетинається. Рана пошарово вшиваються. p> В· Операція Мармар . Розріз при цієї операції робиться в області пахового каналу і довжина його не перевищує 2 см. При цьому виділяється виділяється насіннєвий канатик, знаходиться, виділяється, перев'язується і перетинається яїчковая вена. Рана вшиваються пошарово. Переваги даної операції полягають в тому, що в області пахового каналу відшукати яічковую вену значно легше, і після неї залишається непомітний рубець, а також коротше післяопераційний період.
Ендоскопічне втручання
Суть даного втручання однакова з поп...
