ередніми операціями. Однак, техніка його проведення відрізняється меншою інвазивністю, і відповідно, меншими ускладненнями і кращим післяопераційним перебігом. Операція так само проводиться під місцевим знеболенням. При цьому в області пупка робиться три невеликих розрізу-проколу, близько 5 мм. Через них вводяться лапароскоп і хірургічні інструменти. Лапароскоп являє собою трубку з вбудованим об'єктивом відеокамери і джерелом світла. Хід операції хірург бачить на екрані монітора. При цій операції так само знаходиться яїчковая вена, на яку далі накладаються титанові дужки, після чого вона пересекается.После такий операції пацієнт перебуває в лікарні всього дві доби. Це найбільш кращий вигляд лікування варикоцеле, так як ендоскопічне втручання дозволяє оглянути яічковую вену на всьому протяженіі.Кроме того, ендоскопічна операція є єдиною операцією, при якій можливе одномоментне лікування двостороннього варикоцеле. При всіх інших методах для цього потрібна окрема операція для кожної сторони.Осложненія операцій перев'язки і перетину яїчкової вени. Найбільш частим ускладненням даного типу операцій є водянка яєчка - стан, при якому між оболонками яєчка, яких всього сім, накопичується серозна рідина. Це відбувається внаслідок того, що після операцій даного типу усувається зворотний кровотік у бік яєчка, але також порушується венозний відтік від яєчка. Звичайно, з часом розвивається так званий колатеральний венозний відтік, коли кров відтікає по інших венах мошонки.
Іншим небажаним наслідком операцій цього типу є рецидив варикоцеле. Бувають випадки, коли пацієнти переносять навіть більше трьох операцій з приводу варикоцеле. Це найчастіше пов'язано з тим, що під час перев'язки вен лозовідного сплетення, залишається неперев'язаному-яка гілочка. Однак, це не вказує на похибку техніки хірурга. Справа в тому, що при варикоцеле хірург перев'язує розширені вени, які він бачить. У той же час, у пацієнта можуть бути й інші гілочки лозовідного сплетення, які однак не розширені і знаходяться в спав стані. Після операції виникає відтік крові по цих венах і надалі - рецидив варікоцеле.Поетому дуже багато чого залежить від техніки операції, так як при кожній з них існують певні сприятливі (і несприятливі) моменти умови для знаходження всіх гілок лозовідного сплетіння. Наприклад, при операції Іваніссевіча рецидив досягає 40 %, При операції Мармар - 10%, а при ендоскопічних втручаннях - 2%. h2> Склеротерапія варикоцеле
Склеротерапія - Метод, що полягає у введенні в просвіт яїчкової вени особливої вЂ‹вЂ‹речовини - склерозанта, який волає склероз, зрощення просвіту вени. В результаті цього припиняється зворотний венозний кровотік до яічку.Опішем техніку одного з методів склеротерапії варікоцеле.Операція виконується під місцевою анестезією. У області зовнішнього пахового кільця (область над яєчком) робиться невеликий розріз шкіри довжиною 0,5 - 1 см. Пацієнта просять натужитися, при цьому в розширену яічковую ве...
