ікування.
Хворим легкому дизентерію у розпалі захворювання, що протікає з домішкою слизу і крові у випорожненнях, призначають один з наступних препаратів: нітрофурани (фуразолідон, фурадонін по 0,1 г 4 рази на день, ерсефуріл (нифуроксазид) 0,2 г 4 рази на добу), котрімоксазол по 2 таблетки 2 рази на день, оксихинолином (нітроксолін по 0,1 г 4 рази на день, інтетрікс по 1 -2 таблетки 3 рази на день).
При середньотяжкому перебігу дизентерії призначають препарати групи фторхінолонів: офлоксацин по 0,2 г 2 рази на добу або ципрофлоксацин по 0,25 г 2 рази на добу; котрімоксазол по 2 таблетки 2 рази на день; інтетрікс по 2 таблетки 3 рази на день.
При важкому перебігу дизентерії призначають офлоксацин по 0,4 г 2 рази на добу або ципрофлоксацин по 0,5 г 2 рази на добу; фторхінолони в комбінації з аміноглікозидами; аміноглікозиди в комбінації з цефалоспоринами.
При дизентерії Флекснера і Зонне призначають полівалентний дизентерійний бактеріофаг. Препарат випускається в рідкому вигляді і в таблетках з кислотостійким покриттям. Приймають за 1 годину до їжі всередину по 30-40 мл 3 рази на день або по 2-3 таблетки 3 рази на день.
При легкому перебігу захворювання компенсація втрат рідини проводиться за рахунок одного з готових складів (цітроглюкосалан, регідрон, гастроліт тощо). Ці розчини дають пити малими порціями. Кількість випитої рідини повинна в 1,5 рази перевищувати втрати її з випорожненнями і сечею.
Хворим з среднетяжелой формою діареї рекомендується рясне пиття солодкого чаю або 5% розчину глюкози, або одного з готових розчинів (цітроглюкосалан, регідрон, гастролит та ін) до 2-4 л/добу.
При важкій інтоксикації показане внутрішньовенне крапельне вливання 10% розчину альбуміну, гемодезу та інших кристалоїдних розчинів (трисоль, лактасол, ацесоль, хлосоль), 5-10% розчину глюкози з інсуліном. У більшості випадків достатньо введення 1000-1500 мл одного або двох з названих розчинів, щоб домогтися значного поліпшення стану хворого.
Для зв'язування і виведення токсину з кишечника призначають один з ентеросорбентів - Полифепан по 1 столовій ложці 3 рази на день, активоване вугілля по 15-20 г 3 рази на день, ентеродез по 5 г 3 рази на день, полісорб МП по 3 г 3 рази на день, смекта по 1 пакетику 3 рази на день або ін
Для знешкодження токсинів застосовують ферментні препарати: панкреатин, панзинорм у поєднанні з препаратами кальцію.
У гострому періоді діареї для усунення спазму товстої кишки показано застосування: дротаверину гідрохлориду (но-шпа) по 0,04 г 3 рази на добу, папаверину гідрохлориду по 0,02 г 3 рази на день. При значному больовому синдромі призначають но-шпу по 2 мл 2% розчину внутрішньом'язово або 1-2 мл 0,2% розчин платифіліну гідротартрат підшкірно.
Протягом усього періоду лікування хворим призначають комплекс вітамінів.
З метою корекції біоценозу кишечника призначають біоспорин, Бактиспорин, бактісубтіл, флонівін-БС по 2...
