ті каракульського баранчика. Слизова оболонка буває те блідою, навіть при сильних змінах, то жовтувато-червоного кольору, іноді зустрічаються значні за величиною геморагічні ділянки. Гребені складок гіперемійовані і усіяні дрібними точковими або полосчатим крововиливами. Між складками і біля основи складок слизова оболонка має крупношагреневий, гранульований, мелкобородавчатий вигляд, але нерідко вона залишається нормально рівною. Іноді на сильно набряклою і гиперемированной слизовій оболонці спостерігаються не складки з звивинами, а виступи, як би великі бородавки, розташовані поруч, купками. Пейєрові бляшки, як і солітарні фолікули, зазвичай не змінюються або тільки слабо набухають. br/>
5. Мікроскопічна картина
Розрізняють дві форми ентериту - без атрофії слизової оболонки і атрофічний ентерит. Для хронічного ентериту без атрофії слизової оболонки досить характерні нерівномірна товщина ворсинок і поява булавоподібних потовщень їх дистальних відділів, де відзначається деструкція базальних мембран епітеліальної вистилки. Цитоплазма ентероцитів, що вистилають ворсинки, вакуолізірована. Активність окисно-відновних і гідролітичних (лужна фосфатаза) ферментів цитоплазми таких ентероцитів знижена, що свідчить про порушення їх абсорбційної спроможності. Між ентероцитами апікальних відділів довколишніх ворсинок з'являються спайки, В«аркадиВ», що пов'язано, мабуть, з утворенням поверхневих ерозій; строма ворсин інфільтрована плазматичними клітинами, лімфоцитами, еозинофілами. Клітинний інфільтрат спускається в крипти, які можуть бути кістозно розширені. Інфільтрат розсовує крипти і доходить до м'язового шару слизової оболонки. Якщо описані вище зміни стосуються тільки ворсинок, говорять про поверхневому варіанті цієї форми хронічного ентериту, якщо ж вони захоплюють всю товщу слизової оболонки - про дифузному варіанті. p align="justify"> Хронічний атрофічний ентерит характеризується насамперед укороченням ворсинок, їх деформацією, появою великої кількості зрощених ворсинок. У укорочених ворсинках відбувається колапс аргірофільних волокон. Ентероцита вакуолізований, активність лужної фосфатази в їх щіткової облямівки знижена. З'являється велика кількість келихоподібних клітин. p align="justify"> Крипти атрофовані або кістозно розширені, відзначається інфільтрація їх лімфогістіоцитарні елементами і заміщення розростаннями колагенових і м'язових волокон. Якщо атрофія стосується тільки ворсинок слизової оболонки, а крипти змінені мало, говорять про гіперрегенераторним варіанті цієї форми хронічного ентериту, якщо ж атрофічною ворсинки і крипти, кількість яких різко зменшено, - про гіпорегенераторние варіанті. p align="justify"> При тривалому, тяжкому хронічному ентериті можуть розвинутися анемія, кахексія, гіпопротеінеміческіе набряки, остеопороз, ендокринні порушення, авітаміноз, синдром порушеного всмоктування.
