зміна починається о 8 годині з передачі зміни. Я дізнаюся про роботу приймального відділення за минулу добу у чергової сестри.
В· Перевіряю наявність на посту, і правильність заповнення журналів.
В· Перевіряю справність комп'ютерної техніки та принтерів;
В· перевіряю санітарний стан посту (обробку термометрів, наявність дез. засобів і т.д.).
В· приймаю оглядові кімнати, і готовність їх до роботи, укомплектованість стерильними розчинами, лікарськими препаратами, перев'язувальних матеріалом, шприцами, системами, пробірками і т.д.
В· перевіряю готовність до роботи кабінетів огляду - стерильні розчини, інструменти, наявність дез. коштів.
В· перевіряю укладку ГОІ.
В· по чергуванню приймаю бак. препарати, поживні середовища, сироватки, перевіряю температуру в холодильнику.
В· при спостереженні екстрених хворих, пацієнтів приймаю зміну безпосередньо у ліжка хворого.
Потім я здійснюю прийом планових пацієнтів в стаціонар. У приймальне відділення поступають діти від 1 місяця до 15 років.
В· напрям з поліклініки;
В· свідоцтво про народження, паспорт;
В· поліс обов'язкового медичного страхування;
В· поліс добровільного медичного страхування (якщо пацієнт має);
В· довідка про епідемічний стан;
В· амбулаторну карту розвитку дитини;
В· інваліди - Пенсійне посвідчення;
В· результати лабораторних та інструментальних досліджень.
Хворі, вступники за екстреними показаннями повинні при собі мати:
В· напрям на госпіталізацію або супровідний лист швидкої допомоги.
На кожного хворого, що звернувся в приймальне відділення (як госпіталізованого, так і «³дмовногоВ») я заводжу В«Медичну карту стаціонарного хворого" (форма № 003/у). p> При прийомі екстреного хворого я повинна оцінити стан ступеня тяжкості доставленого пацієнта, супроводити пацієнта, разом з супроводом в оглядову кімнату, викликати лікаря відповідно до нозологічної формою. Під час прийому я повинна знаходитися поряд з пацієнтом і допомагати лікареві під час прийому. Я повинна виконувати всі призначення лікаря: провести паркани аналізів, обстеження (Біохімічний аналіз крові, загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, поставити діагностичну клізму, супроводити в рентген кабінет і т.д.). Транспортувати дитини у відділення з урахуванням розпорядження лікаря (на каталці, на кріслі, своїм ходом).
Проводжу інструктаж батькам і дітям про режим дня, попереджаю про здачу та зберіганні одягу.
Згідно, статті 31 і ст 61 В«Основи законодавства України про охорону здоров'я громадян В»від 22 липня 1993 № 5487-1 батьки заповнюють бланк на В«Згоду на передачу інформації про захворюванняВ», де відзначають, яким родичам, лікар має право розповісти про стан здоров'я дитини.
Зважаючи скорочення ліжкового фонду дитячих відділень ГУОЗ КОКЛ, пов'язаного з капітальним ремонтом корпусу № 4, на підставі наказу № 219 від 6 травня 2008 року В«Про перебування родичів по догляду за хворими дітьми В»у відділенні дозволено перебування родичів та осіб, законно і заміщають, по догляду за хворими дітьми в віці до 3 років і (або) наявність інвалідності. Якщо такі свідчення відсутні, то перебування родичів здійснюється на платній основі.
Потім я заповнюю медичну карту стаціонарного хворого. В історію хвороби вношу наступні дані: П.І.Б., дата народження, стать дитини, паспортні дані, домашню адресу, номер дитячого садка, школи, клас, при наявність інвалідності вношу номер пенсійного посвідчення, номер поліса ОМС, за наявності - номер ДМС, код представництва, який видав поліс ОМС, вид госпіталізації (планова, екстрена), ким доставлений пацієнт (машиною швидкої допомоги, самостійно, сан авіацією). Вказую час перебування в стаціонар. Вношу діагноз направив установи.
Роздруковую історію хвороби.
Всім вступників дітям в стаціонар я вимірюю вагу, ріст. Дані відзначаю на титульному аркуші історії хвороби.
Важливо відзначити, що всі пацієнти, звернулися в приймальне відділення за медичною допомогою, не можуть бути відпущені додому або переведені в інше лікувальний заклад без огляду відповідального чергового лікаря .
Для попередження занесення до відділення інфекційних захворювань, всіх вступників пацієнтів я оглядаю на педикульоз і коросту. Якщо будуть виявлені дані захворювання, я виробляю обробку:
На титульному аркуші історії хвороби я роблю запис за текстом (чим пацієнт оброблений, в який час), ставлю свій підпис.
У журналі В«Реєстрація інфекційних хворихВ» Ф-60у вношу дані про дитину. Також заповнюю екстрене повідомлення, де відзначаю, в яке відділення госпіталізований дитина, П.І.Б., місце проживання, дата надходження, дата виявлення, діагноз інфекційного захворювання, ніж оброблений хворий, дата подання екстреного сповіщення. Екстрене повідомлення я повинна передати...
